Амниоцентеза: какво е и как се провежда този диагностичен тест?
Бременността и бременността са много деликатни етапи, защото в този биологичен процес започва да се развива новият организъм. Ето защо от медицинска гледна точка е важно знайте колкото е възможно повече какво се случва в развитието на плода , за да може да се намеси възможно най-бързо в случай на вродени заболявания.
Амниоцентеза е процедурата, която лекарите извършват, за да получат тази ранна информация и да може да направи ранна диагноза по време на бременност. В цялата тази статия ще прегледаме всичко, което е необходимо да знаете за този тест: какво е амниоцентезата, какви са нейните функции, как се извършва и какви са рисковете, които трябва да бъдат взети под внимание.
- Свързана статия: "3-те фази на вътрематочното или пренаталното развитие: от зиготата до плода
Какво представлява амниоцентеза?
Ние наричаме амниоцентеза вид пренатален тест, при който ранна диагноза се извършва чрез медицинска процедура на хромозомни заболявания и фетални инфекции и че второ, също ни помага да знаем какъв е пол на бебето преди раждането.
За да разберете как работи, първо трябва да знаете, че през целия период на бременността плодът е заобиколен вещество, наречено амниотична течност , чийто състав има фетални клетки. От наблюдението на този факт научната общност, прилагана към клиничната област, е открила, че амниотичната течност е в състояние да ни даде полезна информация за здравето на бебето месеци преди раждането. Амниоцентезата се фокусира върху анализа на това вещество и неговите компоненти.
По време на извършване на амниоцентеза се получава малка проба от амниотична течност чрез използването на игла, която се вкарва в корема на жената в същото време, когато се извършва ултразвук с които можете да наблюдавате процеса. На второ място, получената проба от амниотична течност се анализира в лабораторията, контекст, в който се изследва ДНК на плода, за да се види дали има генетични аномалии в него.
В какви случаи е направено?
Този пренатален тест се предлага само на жени, които представляват значителен риск от генетични заболявания. В повечето случаи основната причина за извършване на амниоцентеза е да се знае дали плодът има някакви хромозомни или генетични аномалии, каквито могат да възникнат при синдрома на Даун. Като общо правило, тази диагностична процедура се планира между 15 и 18 седмица от бременността .
Поради това не винаги е необходимо да се прави, в повечето случаи това се прави само при бременни жени, в които бебето представлява риск от развитие на генетична патология. Причината, поради която не всички жени се лекуват, е, че са такива сравнително инвазивен тест, който носи малък риск от спонтанен аборт .
Като се има предвид, че амниоцентезата е свързана с определени рискове, преди да я извърши, се извършва пълен анатомичен ултразвук за откриване на аномалии в бебето. В случаите, когато има основания да се подозира наличието на генетични или хромозомни изменения , ще се извърши амниоцентеза.
Функции на този тест: за какво е това?
Основните случаи, при които е необходима амниоцентеза, включват:
- а фамилна анамнеза за вродени дефекти .
- Анормални резултати при ултразвукови тестове.
- Жени с бременност или деца там, където има промени в раждането или бременността .
За съжаление амниоцентезата не открива всички възможни вродени дефекти. Ултразвуковото изследване, проведено в същото време обаче, може да открие вродени дефекти, които не могат да бъдат отчетени при амниоцентеза като разкъсване на устните, сърдечни дефекти, цепнатина на небцето или кърлежи.
Въпреки това, рискът от вродени дефекти, които не са открити чрез нито един от двата диагностични теста, не може да бъде изключен. Като цяло, основните заболявания, открити чрез амниоцентеза Те са:
- Мускулна дистрофия
- Кистозна фиброза
- Сърповидноклетъчна болест .
- Синдром на Даун.
- Промени в нервната тръба , както се случва в спина бифида.
- Болест на Тей-Сакс и свързаните с нея.
И накрая точността на амниоцентезата е приблизително 99.4%, така че въпреки че има известни опасности, тя е много полезна в случаите, когато има истинско подозрение за фетална аномалия.
Как го правят лекарите?
След като почистете с антисептик областта на корема, където ще бъде поставена иглата и приложете локален анестетик за облекчаване на болката от пункцията, медицинският екип намира позицията на плода и плацентата с помощта на ултразвук. Обръщайки се на тези изображения, в абдоминалната стена на майката се вкарва много фина игла , стената на матката и амниотичната торбичка, опитвайки се да прибере върха далеч от плода.
След това се екстрахира малко количество течност от плюс или минус 20 ml и тази проба се изпраща в лабораторията, в която ще се извърши анализът. В това пространство плодовите клетки се отделят от останалите елементи, които се намират в амниотичната течност.
Тези клетки се култивират, фиксират и оцветяват, така че да могат да се наблюдават правилно чрез микроскопа. по този начин, на хромозомите се изследват аномалии .
Що се отнася до бебето и неговата среда, уплътняващите уплътнения и течността в амниотичната торбичка се регенерират през следващите 24-48 часа. Майката трябва да се прибере у дома и да си почине през останалата част от деня, като избягва физическите упражнения. В рамките на един ден можете да се върнете към нормалния живот, освен ако лекарят не посочи друго.
Рисковете
Въпреки факта, че мерките за безопасност в медицината са напреднали много и в тази област, Амниоцентезата винаги представлява риск , Рискът от спонтанен аборт е най-известен, въпреки че се наблюдава само в 1% от случаите.
Възможността за преждевременно раждане, наранявания и малформации в плода също е аспект, който трябва да се вземе под внимание.
Библиографски справки:
- Carlson, L.M. & Vora, N.L. (2017). Пренатална диагностика: скрининг и диагностични инструменти. Акушерство и гинекологични клиники в Северна Америка, 44 (2): 245-256.
- Seeds, J.W. (2004). Диагнозна средна триместна амниоцентеза: колко безопасно? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
- Underwood, М.А., Gilbert, W.M., Sherman, М.Р. (2005). "Amniotic Fluid: Не само фетална урина". Journal of Perinatology. 25 (5): стр. 341-348.