Andrés Quinteros: "Стресът е адаптивен и необходим"
Всеки, в даден момент от живота ни, сме се чувствали безпокойство , Например преди да проведем изпита, в който играхме много или когато трябваше да вземем важно решение. Тази психологическа реакция в много случаи е нещо нормално, което се появява в ситуации на стрес или несигурност.
- Свързана статия: "Видове стрес и нейните задействания"
Интервю с Андрес Куинтерос
Днес тревожните разстройства се говорят с определена честота. Но какво отличава нормалното от патологичното безпокойство? В днешната статия ние интервюирахме Andrés Quinteros, основател и директор на Центъра за психология на Cepsim в Мадрид, за да ни помогне да разберем какви тревожни разстройства са и какво можем да направим, за да ги предотвратим.
Джонатан Гарсия-Алън: Добро утро, Андрес. Тревожността и стрес често се разглеждат като подобни състояния, които понякога са объркани. Но каква е тревогата? Дали тревожността е същото като стреса?
Andrés Quinteros: Е, за да отговоря на тези въпроси, ще започна накратко да описвам тревожността и стреса.
Тревожността е нормално емоционално състояние, което играе много важна роля, тъй като ни предупреждава, че може да има опасност или заплаха и да функционира като вътрешна алармена система. Ето защо е полезно и адаптивно. Подчертавам това, защото понякога имате представа, че тревожността е сама по себе си нещо негативно. Това се случва само когато е неадекватно, т.е. алармата изгасва, когато няма опасност или когато е прекомерна, прекалено интензивна или също така, когато тя се удължава твърде много във времето.
Стресът може да се определи като психофизиологичен процес, който започва да се проявява, когато започваме да схващаме, че нова или предизвикателна ситуация може да ни съкруши или че ние вярваме, че е трудно да се реши, затова се активизираме да търсим отговор на тази ситуация. Новата ситуация може да бъде нещо положително, като подготовката на сватба, може да бъде предизвикателство, нов работен проект или може да бъде нещо неочаквано, като да се изправиш пред процеса на болест.
При всяка една от тези ситуации нашият стрес ще бъде активиран, напрежение на тялото ни до максимум, за да се оптимизира работата му и да се подготви за това, което идва.
Поради тази причина стресът е адаптивен и необходим, тъй като ни позволява да предприемем действия, за да отговорим на проблемите и ситуациите, характерни за живота. Тя става негативна, когато това напрежение до максимум не престава и продължава неопределено във времето, което води до износване и собствен дискомфорт, като нарушения на съня, раздразнителност и ниска толерантност към чувство на неудовлетвореност.
Въпреки това, понякога може да е трудно да се разграничи тревожността от стрес, тъй като безпокойството може да бъде симптом на стрес, т.е. когато се изправи пред стресова ситуация, може да възникне тревожност, както и други емоции като чувство на неудовлетвореност, тъга, гняв.
Друга разлика е, че при стреса стринговият обект е в настоящето, предизвикан от стимулиращ ефект: задача, която трябва да направя, или проблем, който трябва да разреша. Докато може да възникне тревожност, която може да се случи в бъдеще, може да се случи безпокойство или дори чувство на безпокойство, без да е добре известно защо, без да е възможно да се идентифицира нещо външно, което да го предизвика.
В този смисъл стресът е свързан с изискванията, които околната среда ни представя, а тревожността може да дойде от нещо по-вътрешно, може да бъде предварителен, както вече посочих, и ако това се вижда от изискванията на околната среда, тогава е симптом на стрес. След това можем да кажем, че стресът се дължи на външни фактори, които изискват нещо, а тревожността може да бъде причинена от това, но също и главно от вътрешни фактори - психологически и емоционални -, които могат да предвидят заплаха и дори да се появят без видима причина конкретна или реална заплаха.
J.G.A: Тревожността е разстройство? Кога става въпрос от незначителен проблем за генериране на реален проблем, който засяга нормалността в живота на човека?
А. Т.: Тревожността като емоционално състояние не е разстройство, мисля, че е важно да ги различаваме, всички емоции са полезни и необходими. Не обичам да се прави разлика между положителни и отрицателни емоции, а между онези, които предизвикват чувство на благополучие или дискомфорт, удоволствие или недоволство. Всички емоции, които се чувстват правилно, са положителни и всичко може да стане отрицателно.
В определени ситуации е неизбежно да се чувства страх, безпокойство, скръб и много пъти, а напротив, чувството на радост или удоволствие в някои ситуации е отрицателно.Например, за човек, пристрастен към играта например, по времето, когато е в игралната зала, те изразяват добре, с усещания, които те идентифицират като приятни и ако получат тези приятни усещания, те се увеличават. За да се върнете да се чувствате по същия начин, потърсете да го повторите, да играете отново. В този смисъл тези емоции, които създават благополучие, са нефункциониращи в тази ситуация, защото те са подкрепа за пристрастяващото поведение.
Сега, както всички емоции, става проблем, когато неговата интензивност е много висока или когато се появява в определени ситуации, генерирайки ненужна аларма, променяйки без причина. Например, както споменах по-рано, можем да почувстваме безпокойство, въпреки че нищо, което се случва в нашия живот, не го обяснява или оправдава. Има дори хора, които твърдят, че са доволни от живота си, но не знаят защо безпокойството не ги оставя на мира. В тези две ситуации тревожността се превръща в проблем. Също така, когато малки неща, които могат да причинят тревожност ниско, това е непропорционално и прелива.
- Свързана статия: "Нерви и стрес: за какво е тревожност?"
Дж.Г.А .: Тревожните разстройства са най-вече разговорените психични заболявания, дори преди депресията. Разстройства, които се появяват само в развитите страни?
AQ: Ако е така, говорим много, защото това се случва често, заедно с депресията са проблемите, така че хората да ни консултират повече и има също много обобщено познаване на техните симптоми, така че хората сега определят повече, ако той се тревожи или депресира и се появи в кабинета, както следва: "Аз идвам, защото се тревожа".
Проучванията показват, че през последното десетилетие и през настоящото десетилетие потреблението на анксиолитици е нараснало с почти 60%, през 2016 г. са били посочени данни, че Испания е водеща фигура в консумацията на определени анксиолитици. Ето защо се говори много за него. Също така вярвам, че днешното общество и неговите културни, материални и социални изисквания предизвикват повишаване на тревожността и стреса.
Що се отнася до втория въпрос, мога да отбележа, че проблемите с тревогата не се случват само в развитите страни. Живеех и работех като психолог в 4 държави и във всички от тях имаше тревожни разстройства, дори и да се промени животът на хората. Но това, което бих се осмелил да кажа, е, че в момента и особено в развитите страни има много силна хедонистична тенденция, която води до отричане на емоциите, които предизвикват недоволство и искат бързо да се отърват от тях.
Голямото искане е, че винаги трябва да се чувстваме добре и че това парадоксално упражнява натиск, предизвикващ стрес и тревожност. Това провокира и виждам много в консултации, това, което бих нарекъл някаква фобия от отрицателни емоции, сякаш е забранено да се чувствам зле и както посочих преди, всички емоции са полезни и не можем да направим без страх, безпокойство, гняв, чувство на неудовлетвореност и т.н. И ние вече знаем, че когато се опитваме да отречем емоция, тя става все по-силна и безпокойството не е изключение.
Ако откажем да го почувстваме, тревожността се задейства, мисля, че трябва да преподредим на важността да сме в състояние да се справим по-добре с тези емоции, тъй като те понякога представляват признаци за това, което не е подходящо за нас. Като се опитваме да ги отстраним без допълнително усилие, губим един вид компас, който ни служи.
J.G.A: Тревожните разстройства са общ термин, който обхваща различни патологии. Какви видове има?
A.Q: Да. Патологиите на безпокойството са разнообразни, имаме паническо нападение, генерализирана тревожност, включително фобии, като агорафобия, социална фобия или прости фобии, както и обсесивно-компулсивно разстройство и пост-травматичен стрес.
Г. А.: Какви са основните симптоми на паническа атака и как можем да разберем дали страдаме? От друга страна, каква ситуация може да причини това?
A.Q: Паническа атака е много интензивен и препълнен тревожен отговор, при който човек има чувството, че губи пълен контрол над ситуацията.
Една от основните му характеристики е усещането за ужас, което човек чувства, защото смята, че ще умре или защото има идеята да претърпи катастрофа, че ще умре или ще се побърка. Това усещане се придружава от други физически симптоми, като тремор и усещане за задушаване или задушаване, замаяност, гадене, сърцебиене, потене, възбуда и болка в гърдите, което кара хората да мислят, че могат да страдат от сърдечен удар. Това са основните му симптоми.
Не можем да кажем, че една или друга ситуация може да предизвика панична атака, мисля, че това е комбинация от 2 фактора, от една страна, вътрешните процеси, в които включваме конфигурацията на личността, която в някои случаи може да е предразположена към безпокойство , мястото на вътрешния контрол на емоциите, стилът на привързаност и т.н. а от друга страна, външната ситуация, през която човекът преминава.
Ако вземем предвид само външните, не можем да отговорим на въпроса защо в същата ситуация хората могат да реагират по много различни начини.Това се дължи на личните им характеристики.
Това, което може да се отбележи, е, че има по-голяма предразположеност към страдание от панически атаки, когато лицето е склонно към безпокойство и не търси помощ за разрешаването му. Друга важна точка за разбиране на този проблем е, че след паническа атака човек често се страхува, че отново ще настъпи друга атака и това обикновено е причина за втората и последваща атака на паника: страхът от страх.
Дж. Г. А.: Случаите на тревожни разстройства се увеличават поради кризата и социално-икономическата ситуация, която преживяваме?
A.Q: Да, разбира се, а не само тревожност, но и от много други психологически проблеми като депресия, трудностите да се справят с промените, преодоляването на ситуациите на загуба на работа, статус, социално състояние. Ситуации на криза, причиняват несигурност, чувства на опасност и страх се увеличават и са място за размножаване за повишена тревожност, отчаяние и преодоляване на неспособността да се разреши.
J.G.A: Какво причинява тревожни разстройства?
A.Q: Трудно е да се отговори днес и ще зависи от психологическата теория, в която се вмъкваме, има потоци от мисли, които сочат към органични причини и други, които показват тяхната причина в проблемите на привързаността, връзката и опита в развитието. Аз лично вярвам, че макар да идваме с биологична основа, която ни определя, връзката на привързаността, афективната връзка и преживяванията, които живеем в нашето развитие, ще ни маркират като по-уязвими или по-устойчиви в тревогата.
** Дж. Г. А.: Какво трябва да направим в случай на криза на безпокойството? **
A.Q: Психо-образователната част в лечението на тревожност и пристъпи на паника е много важна, тъй като те ще помогнат за предотвратяване и / или минимизиране на мащаба на атаката. Първо, важно е човек да загуби страха от чувство на тревожност, да не умре или да страда от сърдечен удар. Това е само тревожност, която умът ви създава и това е вашият собствен ум, който може да го регулира, това в началото изненадва човека, но тогава това е мисъл, която помага в моментите, когато тревожността се увеличава.
Също така е важно да се посочи, че тревожността не е враг, всъщност е емоция, която ни предупреждава, че нещо не върви добре и че може би има ситуация, която трябва да преодолеете, да приемете или да изоставите.
В допълнение към гореизложеното, важно е да се научат някои регулатори на тялото за тревожност, като дишане контрол, внимание сега е широко използван и също е полезно да ги научи на техники за контрол на мисълта. Разбира се, ако е необходимо, имайки възможност да отидете на лекарството за тревожност, но винаги да се контролира от специалист психиатър. И, разбира се, ако искате правилно да регулирате безпокойството, психологическото лечение е най-подходящо.
J.G.A: Какво съществува лечение за тревожни разстройства? Добре ли е да използвате само наркотици?
AQ: Е, има много добри и ефективни процедури, мога да ви кажа как работя, мисля, че е по-ефективно да се приложи интегриращо лечение, защото вярвам, че всеки човек има своите особености, така че всяко лечение трябва да е специфично , Дори ако 3 души с един и същи проблем отиват на консултация, например панически атаки, със сигурност ще изпълня 3 различни лечения, тъй като личността, историята, режимите на справяне с всеки един са различни.
Ето защо, с някои ще кандидатствам например EMDR, сензомоторна терапия, Gestalt, хипноза, когнитивно, вътрешно семейство и т.н. или комбинация от тях. Това, което се прави в сесиите, ще зависи от всеки случай. Мисля, че това може да бъде по-ефективно.
Е, сега с въпроса дали е добре да се използва само лекарство, както казах преди, това зависи от всеки случай. Вярвам, че например в група хора терапията без лекарства работи много добре и има случаи, при които е необходимо да се работи съвместно с психотропни лекарства. Това също ще зависи от това кой проблем говорим, обсесивно-компулсивното разстройство не е същото като фобията, в първия случай е вероятно да имате нужда от комбинация от терапия и медикаменти, във втория случай е вероятно само терапията да бъде решена.
Д. Г. А.: Патологичната тревожност наистина ли излекува или е проблем, който съпътства целия живот на страдалеца?
A.Q: Е, мисля, че в психологията не можем да говорим, че ще излекуваме всичко завинаги, в нашата професия, която използваме, зависи повече. Отново трябва да кажа, че това зависи, например, от разстройството, което е претърпяло; фобии, пристъпи на паника, генерализирана тревожност, обикновено имат добра прогноза и при обсесивни разстройства, лечението е по-дълго и по-сложно.
Ако кажем, че безпокойството и стресът са адаптивни механизми, те няма да изчезнат, ще станат по-функционални и ще бъде възможно да се регулират по-добре. Какво бих се осмелил да кажа, че една добра психотерапия ще им помогне да бъдат по-добри, да могат да направят разстройството да изчезне или да намали ефекта, който то произвежда, и че човекът има по-добро качество на живот.
J.G.A: Могат ли да се избягват тревожни разстройства? Какво можем да направим, за да ги предотвратим?
А. В .: Както във всичко, винаги можете да правите много неща за избягване и предотвратяване на психологически дискомфорт, като като психолог препоръчвам психотерапия, която помага да се укрепи личността и самочувствието, което е най-добрата защита срещу тези проблеми. Винаги мислете за ходене на психолог, когато вече има разстройство, препоръчвам го като психична хигиена, също трябва да отидете, да развивате и развивате лични ресурси.
След това има много други неща, които ще помогнат за предотвратяване на безпокойството, ще оставят малък каталог:
- Да се научим да се запознаваме и да се вслушваме в нашите емоции, защото нещо ни казва, в този случай тревожността ни казва, че нещо не е наред, ако се научим да го слушаме, можем да решим какво го причинява и по този начин да подобрим живота си
- Споделете времето с хора, които ни обогатяват вътрешно
- Възползвайте се от свободното си време, правете приятни неща
- Развитие на спортни дейности, тъй като не само е добре за тялото, но също така, упражнения е добър емоционален регулатор
- Здравословното хранене също е важно
- Натрупване на положителни преживявания. Важно е също така да разберем, че ще се почувстваме по-добре, ако натрупаме положителни преживявания, а не обекти. Благополучието, че имаш нещо, е краткотрайно и по-малко трайно, отколкото да имаш добър опит, който ще издържи в паметта ни.
Разбира се, има много други неща, които помагат, но бих оставил тези 6 важни.
