Биполярно разстройство тип 2: характеристики, симптоми и лечение

Април 3, 2024

Биполярното разстройство се характеризира с периодично наличие на манийни епизоди и епизоди на депресия. Поради тази причина се нарича "биполярно" разстройство и е известно също като маниакално-депресивно разстройство (защото проявленията се люлеят от един полюс на друг).

В този широк спектър може да се случи, че манийските епизоди са по-интензивни от депресивните или обратно. По тази причина те понастоящем се признават Два вида биполярно разстройство: биполярно разстройство тип I и тип II биполярно разстройство .

Свързана статия: "Биполярно разстройство: 10 функции и любопитни факти, които не сте знаели"

Какво представлява биполярно разстройство тип 2?

Биполярно разстройство тип II, също написано с римски цифри (биполярно разстройство тип II), е модел на настроение, характеризиращ се с големи депресивни епизоди, редуващи се с хипоманични епизоди. Искам да кажа, Депресията се проявява с по-голяма интензивност от мания.

Понастоящем тип 2 биполярно разстройство е една от клиничните подкатегории, които попадат в категорията "биполярно разстройство и свързаните с тях разстройства" в петата версия на диагностичните и статистически наръчници за психични разстройства (DSM-V, от акронимът му на английски).

Може да ви интересува: "Депресия и тревожност: симптоми, които лесно могат да бъдат разпознати"

Диагностични критерии за биполярно разстройство тип II (според DSM-V)

Както вече казахме, биполярно разстройство тип 2 може да бъде диагностицирано в присъствието на две големи и сложни явления: хипоманичен епизод и голям депресивен епизод , От друга страна, тези явления трябва да имат серия от специфични характеристики (с цел да се разграничи тип II биполярно разстройство).

Освен това, по време на диагнозата трябва да посочите кой от епизодите е най-скорошен и как е бил, например, ако това се случи в бързи цикли, ако има психотични характеристики , ако тя е придружена от други елементи като тревожност, ако има сезонен модел и ако тежестта е лека, умерена или тежка.

Хипоманичният епизод

Това се отнася до период на настроение, който е твърде висок, например по-голям или по-раздразнителен от нормалното, характеризиращ се с видимо и постоянно увеличаване на енергията. За диагностика този период трябва да е продължил най-малко четири последователни дни и трябва да присъства през по-голямата част от деня.

Това е видимото и постоянно увеличаване на енергията тя трябва да е причинила значителна промяна в обичайното поведение, но тя не засяга сериозно изпълнението на отговорностите, които се считат за социално подходящи за възрастта, пола, социалното положение и т.н. на лицето.

Това увеличение на енергията се характеризира с наличието на поне три от следните явления, стига те да не могат да се обяснят с физиологичните ефекти на някое вещество или лечение:

Има увеличаване на самочувствието и усещане за величие .
Дори ако има умора, има малка или малка нужда да спи.
Има по-голяма нужда да се говори или да се поддържа разговорът.
Чувствайте, че мислите вървят с голяма скорост или че има някакъв вид изтичане на мозъци
Има специално съоръжение за разсейване.
Действието се изостря, което може да се види в психомоторна възбуда .
Прекаленият интерес към дейности, които е много вероятно да причинят дискомфорт (например, правейки покупки внезапно, безразсъдно и неограничено)

Ако всичко това е придружено от психотични характеристики, тогава епизодът не е хипоманичен, а маниак, който изисква различна намеса. Също така, всички от горните трябва да бъдат достатъчно забележими и видими от най-близките хора.

Епизод на голяма депресия

Както се казва в него, епизодът на голяма депресия е наличието на депресивно настроение, което се преживява през по-голямата част от деня и почти всеки ден, което оказва значително влияние върху ежедневната дейност на човека.

Клинично този епизод може да бъде диагностициран, когато настроението има най-малко пет от следните характеристики и в допълнение е довело до клинично значим дискомфорт , т.е. тя е причинила, че лицето не може да изпълни отговорностите, които се смятат за социално приети за тяхната възраст, пол, социален статус и т.н. (напр. с работа, обучение, семейство):

Настроението е продължило почти всеки ден , което може да бъде известно чрез това, което човек изразява, освен това, което може да бъде потвърдено от това, което другите хора са видели.
Значително намаляване на интереса и удоволствието за практически всички ежедневни дейности.
Загуба или значително увеличение и бързо натоварване (без диета).
Безсъние почти всеки ден
Усещане за безпокойство и постоянна психомоторна ажитация и наблюдение от другите.
Умора и постоянна загуба на енергия .
Прекомерното или неподходящо усещане за вина може дори да е в ущърб.
Липса на концентрация и на вземането на решения.
Идеята за смърт и постоянно самоубийство.

Нито едно от посочените по-горе явления не може да се обясни с ефектите на дадено вещество или медицинско лечение. За диагностика е важно не само да се разгледа списъкът, но и клиничните критерии на специалиста, основаващи се на клиничната история и културните норми на човека, които причиняват значителен дискомфорт.

Терапии и лечения

Биполярно разстройство тип 2 не е толкова болест, колкото състоянието на живота, но има няколко възможности помогнете на човека да придобие по-голям контрол над емоциите си и за колебанията на настроението му.

Най-ефективните варианти са тези, които съчетават адекватна фармакологична терапия с дългосрочна психотерапия. По отношение на лекарствата , тези, които са включени с по-голяма честота, са стабилизаторите на настроението, антипсихотиците и антидепресантите. От друга страна, най-честите психотерапии са когнитивната поведенческа терапия, системната терапия и психо-образованието.

Много проучвания и разследвания (и дори граждански асоциации и критични модели) понастоящем се провеждат, за да се разбере по-добре биполярно разстройство тип 2, което означава, че се разработват все повече и повече възможности, така че хората, които са имали тази диагноза и техните семейства имат добри условия на живот.

Библиографски справки:

Национален институт по психично здраве (2018 г.). Биполярно разстройство Получен на 2 май 2018 г. Наличен на //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
Американската психиатрична асоциация (2014 г.). Справочно ръководство за диагностичните критерии на DSM-5. Washington, D.C: САЩ.