yes, therapy helps!
Мозъчна исхемия: симптоми, причини и лечение

Мозъчна исхемия: симптоми, причини и лечение

Март 18, 2024

Един от най-опасните феномени и мозъчни проблеми в световен мащаб е появата на инсулт или инсулт, което е една от най-честите причини за смърт в световен мащаб.

Причината е фактът, че тяхното присъствие генерира смъртта на част от клетките на мозъка, нещо, което може да доведе до различни последици, повече или по-малко увреждащи и компрометирайки оцеляването в зависимост от повредените области.

Но истината е, че когато говорим за инсулт, ние наистина говорим за два основни вида инсулт: можем да се изправим срещу церебрална хеморагия или церебрална исхемия .

На този последен тип ще се съсредоточим в цялата тази статия, за да обсъдим какво представлява, по какви причини може да се случи и каква намеса може да се извърши в тези, които са я преживели.


  • Свързана статия: "12-те най-важни мозъчни болести"

Какво представлява церебрална исхемия?

Тя се нарича церебрална исхемия на един от големите видове инсулт, които съществуват, което се характеризира с появата на дегенерация или невронална смърт в мозъка, получена от съществуването на някакъв вид запушване във всяка от кръвоносните съдове, които доставят мозъка .

Тази запушване води до това, че кръвта не достига до нервните клетки, които кръвоносният съд трябва да напоява, така че, ако не получи достатъчно количество кислород и хранителни вещества, засегнатите клетки се израждат и умират бързо. По този начин технически говорим за исхемия, когато по някаква причина се прекъсва доставката на хранителни вещества и кислород, които мозъчните клетки трябва да оцелеят.


  • Може да ви заинтересува: "Части от човешкия мозък (и функции)"

симптоми

Мозъчната исхемия е промяна, която може да генерира голямо разнообразие и разнообразие от симптоми , тъй като обструкцията може да се появи в който и да е от кръвоносните съдове, които напояват всяка област на мозъка. По този начин, специфичните симптоми ще зависят до голяма степен от засегнатата област.

Има обаче някои симптоми, които са чести както при исхемия, така и при други мозъчно-съдови инциденти: внезапна поява на парализа или изтръпване на част от лицето или половината тяло, внезапни промени в говора (включително афазии, в които губите способността за разбиране и / или произвеждане на реч) и внезапната хипотония или липсата на мускулен тонус в част от тялото.

Освен това могат да възникнат и други видове промени, като например главоболие, халюцинации, промени в личността, треперене и / или гърчове , замъглено виждане или загуба на специфични сензорни способности.


Между исхемия и церебрална хеморагия, исхемията е много по-често, има много фактори и ситуации, в които може да се появи блокиране на мозъчните съдове.

Основните й видове

В рамките на искемиите можем да намерим и различни типове, в зависимост от това как и защо въпросният блок се появява и дори до каква степен той засяга повече или по-малко мозъчни региони. Сред различните типове, следващите се открояват.

1. Тромботична исхемия

Този тип исхемия се появява, когато е в кръвоносните съдове на мозъка има запушване, което предотвратява преминаването на кръв , Тази обструкция се нарича тромб и обикновено идва от наличието на холестеролни плаки във вената или артерията или от съществуването на съсирек, който се образува в самата мозъчно-съдова система.

2. Емболична исхемия

Емболичната исхемия или емболизъм се различава от предишната, защото елементът, който причинява блокирането на церебралния кръвоносен съд, в този случай наричан ембол, възниква в някаква част от организма, различен от мозъка, и пътува заедно с кръвта по цялото тяло, докато който в крайна сметка достига мозъчно-съдовата система, причинявайки в някакъв момент тампонада, ако срещне по-малък съд от него. Това може да се случи например с някои кръвни съсиреци .

3. Преходна исхемична авария

Преходната исхемична атака е вид церебрална исхемия, в която, както и в останалата част, се появява известен елемент, който блокира мозъчните съдове, но въпреки това правилното функциониране на организма успява да го деблокира сам по себе си бързо (например защото кръвният поток успява да тласне или да раздроби емболата или тромба).

В тези случаи симптомите обикновено имат кратка продължителност и субектът може напълно да се възстанови, въпреки че фактът, че се е появил, означава, че субектът е изложен на риск от по-тежки такива.

4. Лакунарен инсулт

Това се разбира като такъв тип церебрална исхемия, при която засегнатият кръвоносен съд е артериол, т.е. малките клонове на артериите, които влизат в дълбините на различните области на мозъка .

Тази исхемия възниква на това ниво, което означава, че засегнатите области обикновено са малки и техните ефекти по-малки, отколкото при други видове инсулт, но също така могат да имат сериозни последици и дори да причинят смърт в зависимост от региона.

  • Свързана статия: "Лакунарен инфаркт: причини, симптоми и лечение"

5. Фокална церебрална исхемия

Тя се нарича такъв тип исхемия, при която прекъсването на кръвния поток се появява в кръвоносен съд, който ще напоява специфична област на мозъка , така че ефектът на невронното ниво е специфичен за конкретната област, която е повредена или умира.

6. Глобална церебрална исхемия

В този случай исхемия не се случва в конкретен съд, но се появява на по-глобализирано ниво, като всички или почти всички мозъци, които не получават достатъчно кислород или хранителни вещества. В този случай проблемът е глобален и има потенциала да генерира много повече отражения върху субекта, който страда.

7. Хемодинамична исхемия

В този малко известен вид исхемия няма блокада като такова, но прекъсване на пристигането на кислород или хранителни вещества в мозъка , Причината за този тип инсулт е липсата на дефицит в нивото на кръвното налягане, който води кръвта да циркулира с необходимата скорост за подхранване на клетките.

каузи

Технически, наличието на исхемия предполага наличието на някакъв вид запушване или затруднение при пристигането на кръвта с кислород и хранителни вещества в клетките на мозъка. В този смисъл най-честите причини са обикновено кръвни съсиреци или холестеролни плаки и липиди, които запушват артериите , Но освен това има много възможни причини, които могат да доведат до този тип инсулт.

Сред многобройните рискови фактори за появата му е наличието на хипертония, захарен диабет, холестерол, предишни мозъчни лезии (например поради белези на някои съдови лезии), сърдечни проблеми (както при хемодинамиката на церебралната исхемия), малформации, травми (които могат да образуват кръвни съсиреци), липса на достатъчно хранителни вещества, тумори, пушене или консумация на определени лекарства .

Повлияване в живота на субекта

Страданието от церебрална исхемия обикновено предполага голямо влияние в живота на пациента, което може да понесе важни последици през цялото време или дори през целия му живот.

На пряко ниво пациентът може да страда от голямо разнообразие от проблеми, произтичащи от смъртта на тъканите, които могат да варират от афазия до парализа на част от тялото, включително изтръпване, когнитивни затруднения (като концентрация и т.н.). или памет), сензорни дефицити, проблеми със съня, движение, сексуалност или хранене. И за съжаление, тези проблеми не винаги ще бъдат решени или компенсирани, нещо, което може да доведе до различна степен на увреждане на пациента .

Също така трябва да се има предвид, че на социално и професионално ниво последиците от исхемия могат да имат последствия: например, ако пациентът страда от афазия, свързана с исхемия, той ще бъде трудно да комуникира ефективно, нещо, което може да бъде много разочароващи за субекта и да генерират недоразумения с околната среда.

Накрая и извън преките последици от исхемия, не можем да пренебрегнем голямото емоционално въздействие на страданието от този вид разстройство , Предметът е изпитал голяма опасност за живота си и не е необичайно да се появят тревожни или депресивни проблеми, както и страх от възможността да се случи отново.

лечение

В случаите на церебрална исхемия, бързането да отиде до медицинския център е от съществено значение и може да спаси живота на страдалеца, както и намаляване на възможните ефекти от разрушаването на клетките .

След идентифициране на проблема на медицинско ниво е възможно да се инжектират вещества, които позволяват разтварянето на съсиреци или дори да се използва операция за отстраняване на съсирека (способността да достигне до церебралните артерии с процедури като ангиопластика от други части на тялото).

След като проблемът се лекува и кръвоснабдяването се връща в нормално състояние и след период, в който пациентът е под наблюдение и в който е възможно да се намали част от засегнатата от липсата на риск зона (така наречената исхемична половинка, в която мозъчната област е частично засегната, но не е напълно умряла и в някои случаи може да възстанови частично или напълно функционалността), ще е необходимо да се направи оценка на невропсихологичното състояние на пациента .

За тази цел ще е необходимо да се оцени нейната функционалност в различните области, както на моторно, така и на когнитивно ниво, за да се идентифицират възможните дефицити и изменения, причинени от смъртта на нервните клетки. След като бъде направено това, ще е необходимо да се изработи индивидуализирано лечение, при което, в зависимост от случая, може да се наложи да се използва професионална терапия, когнитивна стимулация (в кои аспекти като памет, изпълнителни функции или внимание може да се работи), логична терапия и / или физиотерапия.

Става въпрос за извършване на невропсихологична рехабилитация на пациента, благоприятстваща възстановяването или компенсирането на засегнатите функции.

Също така може да бъде полезна психологична терапия за засегнатите, тъй като последствията от исхемия могат да бъдат изпитани с паника и страдание и причина (директно в резултат на исхемия или косвено произтичаща от възприемането на дефицитите) емоционални смущения, безпокойство, когнитивни нарушения и проблеми на психо-социалното приспособяване.

Библиографски справки:

  • Kuźma, Elżbieta; Лурида, Илиана; Мур, Сара Ф; Левин, Дебора А; Ukoumunne, Obioha C.; Llewellyn, David J. (2018-08). "Риск от инсулт и деменция: систематичен преглед и метаанализ". Алцхаймер и деменция. 0 (0)
  • Люис. S.L (2008). Медицинско-хирургично кърмене. Съдово разстройство

Доц. д-р Силва Андонова: При инсулт трябва да се действа много бързо (Март 2024).


Свързани Статии