Класифициран синдром: видове, причини и лечение

Април 23, 2024

Представете си, че живеете в напълно затворен затвор, откъдето получавате цялата информация отвън, но без вашия глас или действията ви могат да се видят през стените. Не можете да правите нищо, да говорите с никого, или да имате взаимодействие с околната среда. Светът знае, че съществувате, но освен това не можете практически да знаете как сте, как се чувствате или какво мислите.

Сега си представете, че затворът не е различен от вашето тяло. Това се случва с хората, които те страдат от деноминирания синдром на заграждението , едно толкова тревожно медицинско състояние, че вече има поне един филм, чийто сюжет се върти около него: водолазната камбана и пеперудата.

Може би ви интересува: "15-те най-чести неврологични заболявания"

Синдром на задържане

Неврологичният синдром, при който субектът не е в състояние да извършва никаква моторна дейност, въпреки поддържането на съзнание, се нарича синдром на затлъстяване. Човекът може да възприема околната среда нормално и е наясно, но не може да участва или да даде отговор на стимулацията. Обикновено, единственото изключение от този факт е движението на очите и евентуално горната част на клепача , които остават запазени.

Хората, които страдат от този синдром, практически поддържат всичките си когнитивни функции, тъй като са единствените двигатели. Въпреки че мускулите им имат капацитет за движение, моторните команди не се предават на тях. Същото важи и за гласа.

Предметът е квадриплегичен, напълно парализиран , и може да загубите способността си да дишате сами. Поради симптомите (субектът е съзнателен, но не може да движи нищо освен очите, а не във всички случаи), е много често срещано преживяване на крайна паника, тревожност, депресия и емоционална лабилност.

Обикновено този синдром се проявява в две фази: в първата се губи артикулиращата способност, движението и може да се загуби съвестта и основните физиологични възможности, но в хроничната фаза на съзнанието се възстановяват движенията на очите и дихателната способност.

Синдром на задържане могат лесно да бъдат объркани с кома , или дори с мозъчна смърт, поради липсата на чувствителна двигателна реакция (ако има общо заграждение, възможността за придвижване на очите може да не съществува). В някои случаи дори са нужни години, за да се идентифицира пациентът, като се знае какво се случва около него.

Свързана статия: "Разликите между синдрома, разстройството и болестта"

Видове според нивото на парализа

Възможно е да се направи класификация на видовете синдром на задържане , в зависимост от степента на влияние и поддържаните мощности. Като цяло можете да намерите три вида презентации.

1. Класическо заграждение

Това е вида на синдрома на задържане, в който е обектът не може да извършва никакви доброволни двигателни действия извън движенията на очите , оставайки в съзнание за околната среда. Те могат да мигат и да преместват окото, но само вертикално

2. Непълно задържане

В този случай нивото на парализа е сходно, но В допълнение към движението на окото, те също могат да мобилизират някои пръсти или дори части от главата.

3. Общо заграждение

Най-лошият от трите подтипа. В синдрома на общото заграждение субектът не може да прави никакво движение, дори и очите. Погледът остава парализиран и неподвижен. Въпреки това субектът продължава да осъзнава какво се случва около него.

Етиология на този синдром

Синдромът на задържане се проявява поради наличието на мозъчно увреждане, особено в мозъчния ствол. Най-честата е, че щетите настъпват в изпъкналостта. Разрушаването на нервните влакна в тази област е това, което генерира генерализирана моторна парализа и хоризонтален контрол на погледа.

Обикновено това влакно почивка се причинява от удар или удар с ефекти в тази област, въпреки че може да се появи и поради травматични мозъчни наранявания или заболявания или тумори. В някои случаи това е причинено от предозиране.

В зависимост от причините, синдромът на задържане може да бъде хроничен или преходен, като последният е този, който признава частичното или дори пълното възстановяване на функциите постепенно.

Може би ви интересува: "Парализа на съня: определение, симптоми и причини"

лечение

Синдромът на задържане няма лечение или терапия, която позволява да бъде излекувана. В някои случаи, ако причината за синдрома на задържане е преходна или може да бъде възстановена може да има подобрения и пациентът може да извърши определени движения.

В повечето случаи приложените лечения са насочени главно към поддържане на човека жив и гарантиране, че той може да диша и да се хранят сами (последният с тръба) правилно. Също така да се избегне появата на усложнения, произтичащи от липсата на движение (например избягване на язви и рани, дължащи се на продължително пребиваване в една и съща позиция, наблюдение на храненето, инжектиране на лекарства, които позволяват на кръвта да тече правилно в тялото и да не образува тромби). Физиотерапията се използва и за запазване на гъвкавостта на ставите и мускулните групи.

Друга от големите цели на лечението е разработването и изучаването на методи, които позволяват на пациента да комуникира със своите близки, например чрез използването на пиктограми или чрез движението на очите. В някои случаи дори е възможно да се използват ИКТ като комуникационен елемент благодарение на превеждането на тези очни движения. В случаите, когато очите не са мобилни, е възможно също така да се установят прости комуникационни кодове чрез елементи, които регистрират мозъчната активност, като например електроенцефалограмата.

Също така беше Вземете под внимание чувствата на самота, неразбиране и паника че тези теми обикновено страдат, с какви полезни съвети и евентуално лечение на психологическо ниво. Също така психо-образованието за тях и техните семейства може да бъде много полезно, за да помогне да се създадат насоки, които да позволят да се управлява ситуацията.

Общата прогноза за това състояние не е положителна , Повечето от случаите са склонни да умрат през първите месеци, въпреки че понякога те могат да живеят в продължение на много години. В някои случаи може да се възстанови част от мускулната функция. И въпреки че е изключителна, понякога, както в случая на Кейт Алат, е достигнала пълно възстановяване.

Библиографски справки:

Maiese, К. (s.f.). Скрит синдром. MSD Ръководство Версия за професионалисти.

Лара-Рейна, Й .; Burgos-Morales, N.; Achim J .; Martínez, D. и Cárdenas, В. (2015). Скрит синдром. Представяне на случай. Чилийски вестник на неврохирургия, 41.