Клозапин: действие, предпазни мерки и нежелани лекарствени реакции

Април 26, 2024

Един от основните недостатъци на традиционните антипсихотични лекарства е времето, необходимо за действие, както и възможните нежелани ефекти. Въпреки това през 50-те години тя се синтезира за първи път клозапин, атипичен антипсихотик, който е добре известен днес .

В цялата тази статия ще обсъдим нейната ефективност, начина й на действие в организма, както и неговите предимства и недостатъци, както и предпазните мерки, които трябва да бъдат предприети от тези, които употребяват този наркотик.

Свързана статия: "Атипични антипсихотици: характеристики и основни приложения"

Какво представлява клозапин?

Клозапин е бензодиазепин който е включен в групата на атипичните антипсихотици. Атипичната деноминация се приписва на него от различията му с останалите обикновени антипсихотици.

Тези разлики се дължат на факта, че първите предизвикват много по-малко екстрапирамидни симптоми и също така показват голяма ефективност при лечението както на положителните, така и на негативните симптоми на шизофрения.

Това лекарство постигна слава бързо поради своите предимства пред други антипсихотици, включително по-голямата му ефективност. Въпреки това, въпреки тези предимства, Клозапин има много нежелани странични ефекти които засягат други функции на организма.

В рамките на своята история, клозапин е изтеглен от пазара през 70-те години, когато е свързан със серия от случаи на смърт от агранулоцитоза при хора, приемащи това лекарство. Въпреки това, приблизително десет години след оттеглянето му и поради голямата си ефикасност, клозапин беше отново пуснат на пазара, със задължение за производителя да извърши кръвни изследвания, за да открие каквито и да било опасни странични ефекти.

Може би ви интересува: "Видове психотропни лекарства: употреби и нежелани реакции"

При какви нарушения се използва?

Поради токсичността си, приложението на клозапин се ограничава само до резистентни към други антипсихотици шизофрения, както и до по-тежки шизофрении със значими екстрапирамидни симптоми или при опити за самоубийство и самонараняване.

В допълнение, придружен от психологическа интервенция и обучение по психосоциални умения , клозапин е установен като референтно лекарство при лечението на детска шизофрения.

Въпреки че употребата му не се препоръчва в друг случай, освен при лечение на шизофрения , много редки случаи се прилагат при пациенти, които имат психотични симптоми и някои неврологични състояния, при които могат да възникнат и психотични симптоми.

Формата на администрацията

Клозапин е лекарство, което се прилага перорално както в таблетката, така и в пероралната суспензия. Обикновено препоръчваната доза е една или две дози на ден, за да може да бъде винаги едновременно. Въпреки това, Важно е пациентът да следва указанията на своя лекар до писмото и да поискате съвети в случай на съмнение, което може да възникне.

Обикновено лечението започва постепенно; като се започне с ниски дози, докато тялото на пациента не приеме лекарството. По същия начин пациентът трябва да има седмичен контрол през първите четири месеца след началото на лечението, след този период анализите ще се извършват веднъж месечно.

Когато лекарството достигне своя максимален терапевтичен ефект е необходимо да се направи корекция на лекарството така че да не се превишава неговата ефективност и по този начин да се избегнат евентуални нежелани последици.

Накрая, след преустановяване на терапията, се препоръчва постепенно да се изтегля клозапин в продължение на една или две седмици. Когато изтеглянето на лекарството трябва да се извърши незабавно, поради някаква патология, като например левкопения или намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, е от съществено значение да се следи отблизо симптомите на пациента.

Какви предпазни мерки трябва да предприеме пациентът?

Преди всичко е необходимо да се уверите, че пациентът не е алергичен към клозапин или към някое от съединенията, които съдържа. Също така, пациентът трябва да информира своя лекар, ако приема лекарства, витаминни добавки или билкови съединения, особено в случая на жълт кантарион.

От друга страна, съществуват редица специални условия, които трябва да бъдат взети предвид преди приложението на клозапин. Тези условия са свързани със серия от Състояния и синдроми, които може да са несъвместими с това лекарство .

1. Сърдечна недостатъчност

Пациентите с тежки сърдечносъдови заболявания трябва да бъдат особено внимателни, ако консумират клозапин, тъй като те могат да причинят хипотония, причинена от хемодинамични промени.

2. Диабет

Възможно е клозапин промяна на нивата на кръвната захар , така че диабетиците трябва да имат особен контрол.

3. Хронични респираторни заболявания

Всички пациенти, които са потребители на клозапин, които страдат от астма или обструктивна белодробна болест, трябва да знаят, че това лекарство може да благоприятства появата на депресивни ефекти върху дихателната функция.

4. Епилепсия

Невропатичните лекарства могат да намалят прага на припадъците, причинявайки риск от припадъци .

Свързана статия: "Епилепсия: определение, причини, диагноза и лечение"

5. Депресия

Клозапин се характеризира с упражняване на депресиращ ефект върху централната нервна система, поради което Хората с депресия трябва да обърнат специално внимание на симптомите си .

Може да ви интересува: "Има ли няколко вида депресия?"

6. Чернодробна недостатъчност

Повечето от клозапин се метаболизира от черния дроб. Ето защо е препоръчително коригирайте дозите до нивото на чернодробната функция .

8. Паркинсонизъм

Въпреки че честотата на ефектите на клозапин върху екстрапирамидалните ефекти е много по-ниска, отколкото при други видове антипсихотици, може да ги потенцира, като по този начин утежнява заболяването.

6. Запек

Антихолинергичното действие на клозапин може да предизвика усложнения при запек, причинявайки запушване на червата и паралитичен илеус.

Други рискове

В допълнение към потенциращите промени на здравето, които вече са налице преди приемането на лекарството. Например, клозапин може да увеличи фоточувствителността , затова е препоръчително да се избягва продължително излагане на слънце.

В допълнение, рискувате да страдате от невролептичен малигнен синдром , животозастрашаващо състояние, свързано с употребата на антипсихотици. Ако лицето забележи симптоми като треска, тахикардия или променено съзнание, без обоснована причина, фармакологичната терапия трябва да бъде преустановена.

И накрая, напълно не се препоръчва да се борави с машини или да се движи тежка или опасна машина, поради възможното появяване на сънливост или замаяност. По същия начин, хората, които обикновено са изложени на високи температури обикновено, трябва също да обърнат специално внимание, тъй като клозапин може да причини топлинен удар или хипотермия, поради елиминирането на регулирането на хипоталамуса.