Депресивна личност: причини, симптоми и рискови фактори

Април 2, 2024

Със сигурност си мислил, че в живота има хора, които винаги са склонни да виждат нещата по особено негативен начин. Те възбуждат песимизъм, тъга, отчаяние и фатализъм и изглежда почти невъзможно да ги накараме да видят нещата по-малко черни.

Те виждат бъдещето по такъв негативен начин, че дори могат да разпространят своя песимизъм и отчаяние , И изглежда, че малко важни са положителните неща, които се случват с тях в живота, винаги виждат нещо негативно в него, сякаш носеха очила с изключителен филтър, за да възприемат облаци и тъга.

Какво се случва с този тип хора? Дали те постоянно страдат от голяма депресия? Имате ли постоянно депресивно разстройство? Депресира ли личността?

В тази статия ще говорим за депресивно разстройство на личността (PDD), което не се появява в сегашните класификации като DSM-5 или ICD-10, но е изследвано от много известни автори в продължение на много години като Краепелин (1896), Шнайдер (1923), Милон (1994) и Бек (1979).

Депресивно разстройство на личността според Теодор Милон

Според Теодор Милон депресивните разстройства на личността (това, което Милон нарича "модел на предаване"), са обхванати в Личности с трудности за удоволствие. Според Millon депресираните хора имат общи черти на личността, които могат да се проявяват и описват на различни нива:

1. Ниво на поведение

Експресивно депресирани, външният вид и държавата предават непоправима безпомощност , Интерперционално беззащитна: поради усещането за уязвимост и липса на защита, той ще моли другите да се грижат за него и да го защитят, страхувайки се от изоставяне. Ще търси или изисква гаранции за обич, постоянство и отдаденост. Те са склонни да бъдат интроверсирани, така че може да имат проблеми при намирането на партньор. Когато открият, те стават много зависими от него.

2. Феноменологично ниво

Те са когнитивно песимистични: те показват победоносни, фаталистични и негативни нагласи в почти всичко. Те винаги очакват най-лошото. Интерпретирайте фактите на живота по възможно най-опустошителния начин и се чувствайте отчаяни, защото нещата никога няма да се подобрят в бъдеще.

Неговият образ е "безполезен". Те се смятат за незначителни, безполезни, неспособни, безполезни нито за себе си, нито за другите , Те се чувстват виновни, че нямат положителни черти. Оставени представителни обекти: ранните преживявания на живота са живи празни, без богатство, без щастливи елементи.

3. Интрапсихично ниво

Асцетичен механизъм : вярва, че трябва да направи покаяние и да се лиши от удоволствията на живота. Той отхвърля насладата и той също се критикува много, което може да го доведе до саморазрушителни действия.
Намалена организация : бедни методи за справяне.

4. Биофизично ниво

Меланхолично настроение: лесно, тъжно, тъжно, ядосано, тревожно и склонно да руминира идеи. Те са склонни да се чувстват развълнувани. Те се ядосват на онези, които се преструват, че преувеличават доброто за сметка на реалистичните.

Клинични характеристики съгласно DSM-IV-TR (APA, 2000):

През 1994 г. APA въвежда термина "Личностно депресивно разстройство" в Приложението на изследователските критерии за личностни разстройства в DSM-IV. Според DSM-IV-TR (APA, 2000) основните характеристики на депресивното личностно разстройство (PDD) се състоят от:

Вкоренен модел на депресивни поведения и познания.
Те гледат на бъдещето отрицателно, се съмняват, че нещата ще се подобрят и очакват най-лошото. Те показват победа и фатализъм.
Те са много сериозни, нямат чувство за хумор, не им е позволено да се наслаждават или да се отпуснат в ежедневието си.
Що се отнася до физическия ви вид, той често отразява вашето депресивно настроение. Забелязана е потъмняла поза, психомоторно забавяне и потиснато изражение на лицето.
Те изглеждат тъжни, обезкуражени, разочаровани и нещастни.
Тяхната самоконцепция се фокусира върху убежденията за безполезност и неадекватност и те имат ниско самочувствие.
Те са самокритични, често са омаловажавани.
Склонни към преживяване и постоянни притеснения.
Те са песимистични.
Те се чувстват безпомощни и безпомощни.
Те критикуват и съди другите негативно.
Те са склонни да изпитват вина и угризения.
Пасивен, с малко инициативност и спонтанност.
Те изискват любовта и подкрепата на другите.
Симптомите не се появяват изключително по време на големи депресивни епизоди и не са по-добре обяснени от наличието на дистимично разстройство.

Диференциална диагноза

Хората с депресивна личност са изложени на голям риск от тежко депресивно разстройство или персистиращо депресивно разстройство (по-рано известно като "дистимия").Необходимо е да се изясни, че персистиращото депресивно разстройство е преходно, може да бъде провокирано от стресиращо стимулиране и да се появи във всеки един момент, докато голямото депресивно разстройство е трайно свързано с личността и се намесва в повечето области от живота на субекта с течение на времето С други думи, симптомната картина е постоянна и причинява клинично значим дискомфорт или социално или професионално влошаване.

Голяма част от противоречията във връзка с идентифицирането на депресивното личностно разстройство като отделна категория е липсата на полезност за разграничаването му от дистимия. В допълнение, се предполага, че депресивното личностно разстройство може да бъде объркано и припокриване с други нарушения на личността (зависими, натрапчиви компулсивни и избягване).

каузи

Какви са причините за депресивното разстройство на личността? Ще подчертаем факторите на околната среда, които изглеждат свързани с това разстройство, тъй като биологичните влияния не са напълно ясни (Millon and Davis, 1998):

1. Емоционална привързаност в дефицита на детството

Ако детето не изпитва недвусмислени признаци на приемане и обич по време на детството, могат да се формират чувства на емоционално откъсване, несигурност и изолация. , Тези деца нямат опит от привързаност и близост до родителите си, които често са далечни и безразлични. Децата са склонни да се предават на търсенето на родителска емоционална подкрепа, да се научат да правят малко потребности от своята среда и да развиват чувство на безпомощност и безнадеждност.

2. Безпомощност

Детето, което в бъдеще ще бъде депресиран възрастен, е унижен в детството от баща си, който обикновено го кара да се чувства безполезно , като им попречи да развият чувство за компетентност и увереност. Децата научават, че не знаят как да функционират добре сами и започват да вярват, че никога няма да имат тази способност, затова се чувстват дълбоко безнадеждни.

3. Укрепване на тъгата като идентичност

Изразите на тъга и безпомощност им помагат да привлекат вниманието, така че да накарат другите да им придадат обич и демонстрации на привързаност, от които се нуждаят толкова много , По този начин те получават подкрепления за тяхното депресивно поведение. Това може да бъде меч с двоен ръб, защото въпреки краткосрочното му функциониране, в дългосрочен план постигането на това е, че неговата среда се уморява от депресивното си поведение и в крайна сметка се избягва.

4. Несъответствие между това, което е и какво трябваше да бъде

Чувството, че постоянно не се обижда, безполезно и неадекватно, човекът с либерално депресивно разстройство намира разлики между това, което се предполага, и какво всъщност е. Много пъти това несъответствие се дължи на нереалистичните очаквания на родителите в детето. От това несъответствие се раждат чувства на празнота и отчаяние.