Диссоциално разстройство: симптоми, причини и лечение
Ние сме обединени същества, а фактът, че живеем в обществото, налага да се установят редица основни правила, за да се осигури здравословно съвместно съществуване, зачитащо основните права на всеки съпруг, както от правна, така и от етична гледна точка. Повечето от нас се подчиняват на повечето от тези норми или поне на вторите, често почти несъзнателно, като ги интернализират.
Има обаче хора, които проявяват поведенчески модел, характеризиращ се с последователното им отхвърляне и безразличието към основните права на другите.
Вероятно след това описание можем да мислим, че ще говорим за възрастни с нарушение на антисоциалната личност. Но истината е, че тези модели се наблюдават и в детството, при тези деца с дисоциативно разстройство , Това разстройство, за което ще говорим в цялата тази статия.
- Може би ви интересува: "6-те етапа на детството (физическо и психическо развитие)"
Определяне на нарушението
Диссоциалното разстройство, което сега се нарича нарушение на поведението в последната версия на диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), това е характерна промяна на непълнолетните субекти (които могат да започнат на различни етапи от развитието на дете и юношество), които през детството си представят модел на непрекъснато поведение, характеризиращо се с наличие на системно нарушение на социалните норми и правата на другите в продължение на най-малко дванадесет месеца.
конкретно, този модел на поведение се идентифицира с наличието на агресивно поведение срещу хора (които могат да включват употребата на оръжия) или животни (често е изтезание и / или екзекуция на малки животни и домашни любимци), използване на измами и кражби на малки предмети или нарушаване и навлизане, сериозно нарушение на правилата общи социални проблеми на съжителството и / или вандализма.
Децата с това заболяване страдат значително влошаване в различни области като социалния живот и училището , Те са склонни да показват ниски нива на емпатия, като пренебрегват правата и чувствата на другите. Също така е обичайно да давате усещане за твърдост на характера, както и да имате предубедени идеи за обществото и отхвърляне. Те също се характеризират като цяло, като действат, без да мислят за последствията и импулсивно, с рискови поведения и нисък капацитет за забавяне на удовлетворението и толерантността към чувство на неудовлетвореност.
Обикновено техните действия обикновено не остават незабелязани от околната среда, нещо, което може да доведе и до проблеми на социализация и чести проблеми на училищно ниво и справедливост. Въпреки това, някои поведения обикновено първоначално остават незабелязани, скрити или малко видими (като изтезанията на животните). Те могат да представят пренебрежение към тяхното изпълнение, повърхностна привързаност, липса на емпатия и ниско или никакво разкаяние за последиците от техните действия, въпреки че тези характеристики не се срещат във всички случаи.
Връзка с антисоциално разстройство на личността
Диссоциалното разстройство е било разглеждано в историята и всъщност понякога е било объркано, с антисоциално разстройство на личността. Трябва да се отбележи, че и двете не са синоними, въпреки че в някои случаи има синдромна приемственост и диагностичните критерии за двете заболявания имат малко отклонения (антисоциалното разстройство изисква субектът вече да е образувал личността, като се има предвид точката на инфлексиране на 18-годишна възраст, въпреки че трябва да се появят противообществени модели на поведение преди 15-годишна възраст).
Всъщност макар че повечето от разстройствата изчезват при достигане на зряла възраст и развиват по-сложно поведение и способности (особено в случаите, в които проявата на разстройството има по-скоро юношески начало), значителна част от тези деца в крайна сметка ще развият антисоциално разстройство на личността. В този случай ние сме до голяма степен с субекти, които са имали дисоциативно разстройство от по-ранно начало, поставяйки и ограничавайки по-скоро поведенческия им репертоар и начина, по който виждат живота.
- Свързана статия: "Агресията в детството: причините за агресията при децата"
Възможни причини, свързани с този психологически феномен
След концепцията за това разстройство научната общност се е опитала да намери обяснение за този тип поведенческо разстройство. Смята се, че няма причина за това разстройство, но това има множество фактори, които влияят върху неговия генезис .
От биологична гледна точка е възникнало възможното съществуване на проблеми на поведенческата инхибиране, получени от липсата на развитие или отстраняване на фронталната фаза заедно с прекомерно активиране на лимбичната система и системата на церебралната награда. Той оценява и наличието на липса на морално развитие, способност за емпатия и незрялост, което може да се дължи отчасти на елементи, присъщи на неговата биология и отчасти поради лошата социализация .
На по-психологическо и социално ниво се наблюдава, че много от тези деца напускат домове, където има проблеми с поведението и маргиналността. Наличието на текущи вътрешнофамилни конфликти може да бъде свързано от малолетните и непълнолетните като естествен начин на действие, действайки като модел, като в същото време може да накара детето да се научи да не се доверява на другите , Социалното отхвърляне е свързано и с възникването на това разстройство, като се има предвид, че те обикновено имат проблеми, свързани с решаването на проблеми.
Видът на родителския модел също е свързан: авторитарни родители и критици с наказателен начин на действие или прекомерно уязвими родители, чиито указания са неясни и не им позволяват да се научат на дисциплина или на необходимостта да се съобразят, е по-вероятно да научат децата си да действат скрито или винаги да изпълняват своята воля. Това не означава непременно диссоциално разстройство, но може да го улесни.
Направен е и опит да се обясни този проблем като аспект, основаващ се на усложняването: през целия му живот на непълнолетния е отбелязал, че изпълнението на агресивни актове служи за постигането на техните цели , като последиците от първоначалните апетитни действия и засилване на повтарянето на същия начин на действие.
лечение
Диссоциалното разстройство е проблем, чието лечение дори не е напълно установено. Често се използват различни мултимодални програми, които включват както детето, така и родителите и услугите, които са в контакт с детето, и те изискват сътрудничество от специалисти от различни дисциплини и с еклектичен подход.
На психологическо ниво обикновено се препоръчва програма, която включва обучение по социални и комуникационни умения, както и решаване на проблеми. Укрепването на просоциалното поведение, поведенческите договори, моделирането и емоционалното изразяване също са полезни. Обикновено се използват когнитивно-поведенчески програми , опитвайки се да научи положителни начини за свързване и генериране на алтернативно поведение с тези на разстройството.
Обучението за родители и психо-образованието са също елементи, които трябва да бъдат взети под внимание и могат да помогнат за успокояване и преподаване на указания за действие и учене за детето.
В много екстремни случаи и особено при тези, чиито поведенчески изменения се дължат на експериментирането с емоционален стрес, в допълнение към лечение, предназначено да модифицира елементите, които създават дискомфорт или възприемане на тези може да се препоръча употребата на някои лекарства като SSRI.
Библиографски справки:
- Американската психиатрична асоциация (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
- Крадец, А. (2012 г.). Детска клинична психология. CEDE Ръководство за подготовка PIR, 0 .. CEDE: Мадрид.
- Pérez, M .; Fernández, J.R .; Фернандес, И. (2006). Ръководство за ефективно психологично лечение III. Детство и юношество Пирамида: Мадрид.
