Електроконвулсивна терапия (ЕКТ): характеристики и приложения в психиатрията

В хода на историята, лечението, предлагано от психиатрията за някои видове разстройства и психични разстройства, е силно критикувано. По-специално, електроконвулсивната терапия или "електрошокът" е една от най-лошите слава сред обществото.

Въпреки това, с течение на времето тази техника е усъвършенствана и В момента електроконвулсивната терапия се извършва безопасно и ефективно , В тази статия ще обсъдим нейните характеристики, резултати и възможни рискове.

• Свързана статия: "Транскраниална магнитна стимулация: видове и употреби в терапията"

Какво представлява електроконвулсивната терапия?

Електроконвулсивна терапия (ЕКТ), известна още като терапия като електроконвулсивна терапия , се състои от психиатрично лечение, чието начало се проявява към 30-те години и е разработено с цел облекчаване на симптомите на някои заболявания и психични разстройства.

За тази цел електроконвулсивната терапия използва устройства за предаване на електрическа енергия, които те изпращат серия от електрически импулси отвън към мозъка на пациента , Този импулс предизвиква малък мозъчен припадък, чиято продължителност може да варира от 30 секунди до две пълни минути.

Въпреки, че електрошоковата терапия традиционно се счита за нечовешки метод и включва изтезанието на пациента, тази техника вече напредна значително. В допълнение, на пациента се дава обща анестезия , така че пациентът остава заспал по време на сесията и не става съзнателен, нито чувства болка.

При този тип терапия съществуват три основни променливи, които регулират неговото приложение:

• Местоположението или разположението на електродите .
• Продължителността на импулса.
• Електрофизичните свойства на стимулацията.

Въпреки това, въпреки напредъка, тази техника продължава да носи известни рискове за здравето на пациента , така че обикновено не се прибягва до повече, отколкото в случаите, когато пациентът не реагира задоволително на терапия с психотропни лекарства.

Понастоящем се изчислява, че приблизително един милион души в световната популация получават електроконвулсивна терапия. Това е относително ниска цифра, като се има предвид броят на цялото население, което има известна психиатрична диагноза. Също така, основната критика е, че освен свързаните с това рискове, Ефектите от електроконвулсивната терапия са сравнително ограничени във времето , така че след интервенцията пациентът трябва да продължи с лекарството.

За какви патологии се прилага?

Електроконвулсивна терапия тя се прилага като второстепенно лечение при някои психологични разстройства такива като депресия, мания и други психични заболявания, при които лекарствата не са ефективни, когато клиничната картина е толкова сериозна или опасна, че лекарствената терапия не се очаква да окаже ефект или при бременни пациенти с висок риск от увреждане за плода.

Доказано е, че този вид интервенция е ефективен при лечението на следните нарушения, причинявайки бързо и значително намаляване на най-тежките симптоми , Обикновено се използва в следните случаи.

1. Сериозна депресия

ЕКТ е особено ефективна в случаите на тежко депресивно разстройство, особено ако се характеризира с представяне на психотични симптоми като откъсване от действителността или ако самоубийствените мисли се проявяват.

2. Устойчива депресия

В този случай се използва, когато симптомите на тежка депресия се поддържат с течение на времето, независимо от приложеното фармакологично лечение.

3. Сериозна мания

В рамките на биполярно разстройство можете да прибягвате до електроконвулсивна терапия когато пациентът е в състояние на силна еуфория подходящо за тази промяна. Това състояние често се съпътства от импулсивно поведение, употреба на наркотици и психоза.

4. Кататония

Кататонията се отличава със загуба на движение или проява на ускорени и аномални движения. Въпреки че в много случаи това се дължи на органично заболяване, Обикновено се свързва с шизофрения и други психични разстройства от психотичен тип.

• Свързана статия: "Кататония: причини, симптоми и лечение на този синдром"

5. Деменция

Електроконвулсивната терапия може да е честа при пациенти с деменция, които представят високи нива на нервност и агресивност , Които са устойчиви на лечение и намаляват качеството на живот на пациента.

• Свързана статия: "Видове деменция: 8-те форми на загуба на познание"

Каква е процедурата, която трябва да следвате?

Преди да започне електрошокова терапия, пациентът трябва да се подложи на цялостна оценка, която включва медицинската история на пациента, физически преглед, психиатрична оценка и физически изследвания. има кръвни тестове, електрокардиограма и доклад от анестезиолог .

Целта на тези тестове е да се гарантира, че електроконвулсивната терапия е безопасна за пациента, като по този начин се осигуряват минимални рискове или възможни странични ефекти.

След като се установят параметрите или променливите, посочени в началото на статията, се провежда сесията за лечение. Преди всичко се пристъпваме към прилагането на обща анестезия и поставяме венозните линии, които ще осигурят на пациента флуиди и антиконвулсанти.

след това подложките с електроди се поставят върху едната или двете страни на главата , в зависимост от това дали токът трябва да се прилага едностранно или двустранно. Сесията обикновено трае между 5 и 10 минути, без да се отчита времето, необходимо на лицето да се подготви, както и да се възстанови от лечението.

Когато завърши, пациентът се прехвърля в помещение за възстановяване, където пациентът се наблюдава и наблюдава за всякакви нежелани реакции. Обикновено се проявява объркване или дезориентация при пробуждането.

И накрая, хоспитализацията на пациента не е необходима, но в много случаи може да се извършва на амбулаторна база.

Какви резултати предлага тя?

Въпреки, че все още не е известно точно как електроконвулсивната терапия причинява мозъчните промени, които спомагат за възстановяването на пациента, това обикновено показва значително подобрение от шестата сесия на ТЕЦ, въпреки че абсолютната ремисия може да отнеме много повече време или дори невъзможно в някои случаи.

Тъй като подобрението на симптомите обикновено е временно, в много случаи пациентът трябва да продължи с фармакологичното лечение или дори изискват продължително електроконвулсивно лечение.

Какви са рисковете?

докато страничните ефекти или рискове от електроконвулсивна терапия значително намаляват от създаването му , все още можем да намерим някои нежелани последствия, които могат да бъдат досадни или раздразнителни за човека.

Сред тези нежелани реакции откриваме:

• Ретроградна амнезия или загуба на паметта на случилото се точно преди лечението или през седмиците на лечението.
• Усещане за временно объркване.
• Главоболие.
• Хипотония или хипертония .
• Тахикардия или сърдечни проблеми.
• Мускулна болка
• болест .

Электросудорожная терапия: эффективный метод или пережиток прошлого (Април 2024).