Електрошок: приложения на електроконвулсивна терапия
С популяризирането на използването на електроенергия през деветнадесети век се появи голям брой приложения на това явление. Една от тях е лечението на физически и психически заболявания чрез електрошок; Електроконвулсивната терапия като такава не се появи до първата половина на миналия век.
Въпреки лошата си репутация, електроконвулсивна или електрошокова терапия има няколко приложения които са потвърдени от научни изследвания. Въпреки че днес все още носи някои странични ефекти и рискове, те са много по-малко сериозни, отколкото често се вярва.
- Може би ви интересува: "Какво е лоботомия и с каква цел е практикувана?"
Какво представлява електроконвулсивната терапия?
Електрошоковата терапия се състои от прилагайте електрически токове с ниска интензивност в мозъка с цел да причинят лек припадък. Това от своя страна води до химични промени в централната нервна система, които могат да облекчат симптомите на определени психични разстройства.
Не е известно точно какъв е механизмът на действие на електроконвулсивната терапия, въпреки че се смята, че в краткосрочен план има антиконвулсивен ефект в челните листа и в дългосрочен план благоприятства притока на кръв и метаболизма в темпоралните лобове , Изглежда също така увеличава обема на хипокампуса.
Този тип интервенция се извършва под въздействието на анестезия и мускулни успокоителни средства; Освен това, предпазвачите на уста често се използват за предотвратяване на увреждане на езика и зъбите. Малки електроди се поставят от едната страна на главата или от двете; чрез тях изтеглянията ще бъдат получени.
Припадъците, предизвикани от електрошоковото оборудване, обикновено траят по-малко от една минута. Въпреки че човекът остава в безсъзнание и физически спокоен, Електроенцефалографската активност се задейства през този период; по-късно мозъкът възстановява нормалната си функция.
Интервенции чрез електроконвулсивна терапия се състои от няколко сесии, обикновено между 6 и 12 , които се разпространяват за период от 3 или 4 седмици, така че да се позволи да преминат най-малко няколко дни между всяко прилагане на електрошока. Лечението се адаптира според специфичното разстройство и тежестта на симптомите.
Приложения на това лечение
Електроконвулсивната терапия обикновено се прилага при пациенти с тежки симптоми, които не отговарят на други лечения , въпреки че не работи във всички случаи. Засега изследванията потвърждават ефективността на електрошока при следните нарушения.
1. Голяма депресия
В случай на депресия, електрошокът се използва особено когато има психотични симптоми или непосредствен риск от самоубийство , особено ако са приложени други лечения и не са получени резултати.
Счита се, че тази терапия е полезна при лечението на психогенна депресия, но и на тази, която се явява като последица от биологични промени, като болестта на Паркинсон, хореа на Хънтингтън или множествена склероза.
Електроконвулсивна терапия има успех от 50% в тези случаи. Депресивните епизоди в контекста на биполярно разстройство показват отговор, подобен на електрошок.
- Свързана статия: "Има ли няколко вида депресия?"
2. Биполярно разстройство
Електрошокът е второстепенно лечение за биполярно разстройство, както в депресивните епизоди, така и в случаите на мания, които се характеризират с продължително състояние на прекомерна еуфория и активиране. Това е особено приложимо при пациенти с биполярно разстройство дългосрочни манийни епизоди .
- Свързана статия: "Биполярно разстройство: 10 функции и любопитни факти, които не сте знаели"
3. Кататония
Кататонията е състояние на неподвижност или моторна дезорганизация, която се проявява с намаляване на реактивността към стимулите на околната среда. Това се случва обикновено в контекста на шизофренията , въпреки че може да се появи и при депресия, пост-травматично стресово разстройство или поради физически афекти, като например предозиране на вещество.
Когато кататонията е тежка и излага на риск живота на човека, главно поради глад, електроконвулсивната терапия се счита за лечение на избор. Изглежда обаче тези ефекти имат кратка продължителност , така че е необходимо да комбинирате електрошок с други дългосрочни лечения.
4. Шизофрения
Понякога се прилага електроконвулсивна терапия шизофренични пациенти, които не реагират на лечение с наркотици антипсихотици. Както видяхме, това е особено ефективно при случаи на кататонична шизофрения, един от най-често срещаните подтипове на това разстройство.
Странични ефекти и рискове от електрошок
В началото електрошокът беше приложен без анестезия и електрически шокове се използват ненужно силни , Това прави примитивното лечение причинява много сериозни странични ефекти, сред които най-честите и поразителни са загуба на памет и фрактура на зъбите и прешлените.
днес електрошокът се счита за безопасно лечение , Вярно е, че понякога има объркване и ретроградна амнезия непосредствено след прилагането на зауствания, но ориентацията се възстановява след най-много няколко дни, а загубата на памет рядко се поддържа след един или два месеца след края на лечението ,
През седмиците на лечението обикновено е главоболието да се появи , мускули и челюсти, както и гадене. Тези симптоми потискат употребата на обикновени лекарства. По принцип рисковете и страничните ефекти на електрошока не са по-големи от тези на всяка друга процедура, включваща използването на анестезия.
Един от най-поразителните аспекти на електроконвулсивната терапия е това Противопоказанията не са описани ; например, това е лечението на избор за лечение на тежка депресия и резистентност към психотерапия при бременни жени, тъй като за разлика от повечето лекарства това не носи никакъв риск за плода.
