Флумазинил: употреби, характеристики и странични ефекти

Множество медии съобщават за отглеждането употребата и злоупотребата с психоактивни вещества в нашето общество , Бензодиазепините са най-често използваните медикаменти за справяне с тревожни разстройства, обслужващи поддържаща функция при много психологически лечения.

Обаче, всичко, което блести, не е злато: доказано е, че бензодиазепините могат да доведат до физическа и психологическа зависимост на човека (предозиране), прекомерна сънливост и дори депресивни симптоми, намеса в ежедневния живот на потребителя ,

Флумазинилът, главен герой на тази статия , е лекарството, отговорно за борбата със сънливостта, причинена от бензодиазепините в много специфични ситуации.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и нежелани реакции"

Какво представлява Flumazenil?

Флумазенил (търговски наименования: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) е лекарство, което действа като антагонист на GABA , Той е отговорен за блокиране чрез конкурентно инхибиране на ефектите, произвеждани от бензодиазепините в централната ни нервна система. В момента той е единственият бензодиазепинов рецепторен антагонист, наличен на фармацевтичния пазар.

Към това лекарство, както ще видим, се приписват две основни свойства. От една страна, обръща седация, произвеждана от бензодиазепини , От друга страна, тя помага за намаляване на психомоторната бавност.

Употреба на флумазенил

Флумазенил се използва при възрастни за коригиране на седативните ефекти на бензодиазепините. Може да се използва в две основни ситуации: анестезия и палиативни грижи .

При анестезия се използва края на хипнозадиращите ефекти на общата анестезия поддържани или индуцирани при хоспитализирани пациенти. Той се използва и за намаляване и коригиране на седацията поради употребата на бензодиазепини при диагностични или терапевтични процедури в извънболнична или стационарна среда.

В интензивното лечение се търси възстановяване на спонтанното дишане на пациента , коригиране на централните ефекти на бензодиазепините. Освен това, той се използва и за диагностициране и лечение на предозиране или отравяния в резултат на злоупотребата с бензодиазепини.

Освен тези употреби, има доказателства, че флумазенил може да бъде ефективно при лечение на продължително оттегляне от бензодиазепини , с доста обещаващи резултати, както и за намаляване на поносимостта към бензодиазепините, въпреки че са необходими повече проучвания.

В допълнение, тя се използва за лечение на чернодробна енцефалопатия, въпреки че в този случай резултатите са противоречиви, а не толкова обещаващи.

Неговата употреба не е подходяща за детското население, а само за деца на възраст над 1 година.

Начин на приложение и доза

Това лекарство може да се прилага само венозно, така че тя може да бъде приложена само от специалист в областта на здравеопазването , Флумазенил може да се прилага като инжекция или инфузия и е възможно да се използва паралелно с други техники за реанимация.

Що се отнася до дозата, ще се съсредоточим само върху възрастното население. В случаите, когато лицето е анестезирано, препоръчителната доза е 0,2 милиграма, приложена интравенозно, за около 15 секунди. В случаите, когато не е постигната необходимата степен на съзнание, може да се инжектира допълнителна доза от 0,1 mg. Като цяло, Обичайната доза, която се изисква в тези случаи варира между 0,3-0,6 mg .

Дозата е различна при интензивните грижи. Започвате с доза от 0,3 mg интравенозно; ако необходимата степен на съзнание не е постигната за 60 секунди , може да се приложи доза от 0,1 mg до максимална доза от 2,0 mg.

Възможно е човекът да не възстанови желаната степен на съзнание и дишането му да не е стабилно след прилагането на дозите. В тези случаи трябва да се има предвид, че отравянето вероятно не е причинено от консумацията на бензодиазепини.

Странични ефекти

Както се случва в по-голямата част от пуснатите на пазара лекарства, може да се прояви редица нежелани реакции, които ще разгледаме по-долу. Въпреки това, много от нежеланите реакции обикновено изчезват бързо или постепенно, без да се налага да се намесват по специален начин върху тях.

Много често

• Insomnia.
• Сънливост.
• Вертиго и главоболие.
• Сухота в устата и тремор .
• Хипервентилацията.
• Конвулсии.

често

Хипотонията. Гадене и повръщане , Изпотяване. Умората. Болка в областта на инжекцията.

рядък

• Тревожност и страх .
• Паническо нападение при пациенти с анамнеза за панически атаки.
• Ненормално слуха
• сърцебиене .
• Тахикардия или брадикардия.
• Кашлица и назална конгестия .

Предупреждения и предпазни мерки

Преди да използвате флумазенил, трябва да се вземат под внимание редица предпазни мерки.

Флумазенил има по-кратък ефект от бензодиазепините, затова се препоръчва пациентът да бъде наблюдаван в интензивното отделение, докато се приеме, че ефектът на флумазенил е изчезнал.

Употребата на флумазенил не винаги е най-добрият вариант. Например, при пациенти със сърдечни проблеми Не винаги е добра алтернатива за пациента да се събуди бързо от анестезията. В тези случаи може да бъде за предпочитане да се поддържа определена степен на успокояване.

След голяма операция е важно да се има предвид, че пациентът ще бъде болен по време на следоперативния период. Следователно, може да бъде за предпочитане пациентът да бъде леко седализиран.

Специално внимание трябва да се обърне на дозировката на флумазенил при хора с предоперативна тревожност или тези с анамнеза за тревожни разстройства.

Употребата на флумазенил не се препоръчва при пациенти с епилепсия, които са били лекувани преди това с бензодиазепини за продължителен период от време.

В случаите на хора, лекувани за продължителни периоди с високи дози бензодиазепини, предимствата на употребата на флумазенил трябва внимателно да се оценят срещу риска от предизвикване на симптоми на отнемане.

Флумазинил трябва да се използва с повишено внимание пациенти, страдащи от алкохолизъм , поради увеличаването на толерантността и зависимостта на бензодиазепините при тази популация.

Противопоказания

Кога трябва да се прилага флумазинил? Неговото приложение не се препоръчва при пациенти с известна свръхчувствителност към флумазенил или бензодиазепини. Според експерти, той не трябва да се използва при пациенти, на които е даден бензодиазепин за контрол на животозастрашаващо състояние (напр. Ендокринен натиск).