Хартии за депресия в Хамилтън: какво е това и как работи

Април 3, 2024

Ако говорим за депресия, ние говорим за една от най-разпространените психични разстройства и е известна в световен мащаб, причинявайки високо ниво на страдание в тези, които страдат. През цялата история се появиха много инструменти и инструменти, за да се оцени съществуването и афективността, причинени от този проблем. Една от тях е скалата на Хамилтън за депресия .

Може би ви интересува: "Психометрия: изучаване на човешкия ум чрез данни"

Депресията на Хамилтън: основни характеристики

Широката депресия на Хамилтън е инструмент за оценка, разработен от Макс Хамилтън и публикуван през 1960 г., създаден с цел да служи като метод за за откриване на тежестта на симптомите на депресия при пациенти с диагноза по-рано диагностицирани , както и наличието на промени в състоянието на пациента във времето. По този начин основните му цели са оценката на тази тежест, оценката на ефектите от възможните лечения върху всеки от компонентите, които тя оценява, и откриването на рецидиви.

Това означава, че скалата на Хамилтън не е предназначена за диагностика, а за оценка на състоянието на пациенти, които преди това са били диагностицирани с тежка депресия. Въпреки това, въпреки първоначалната си цел, тя се прилага и за оценка на наличието на депресивни симптоми при други проблеми и условия, като например при деменции.

Структура и резултат

Този инструмент се състои от общо 22 елемента (въпреки че първоначалната се състои от 21, а по-късно е разработена и редуцирана версия от 17), групирани в шест основни фактора. Тези елементи се състоят от елемент, който субектът трябва да оцени по скала, която варира от нула до четири точки. Сред тези елементи откриваме предимно различни симптоми на депресия, като чувство за вина, самоубийство, възбуда, генитални симптоми или хипохондрия, които в крайна сметка ще бъдат оценени в шестте фактора, споменати по-горе.

По-конкретно, въпросните фактори са оценката на соматичната тревожност, теглото (не забравяйте, че депресията се среща често при наличие на хранителни разстройства), когнитивно увреждане, дневна вариация (ако има дневно влошаване например) , забавяне и нарушения на съня. обаче Не всички тези фактори са еднакво важни , като различните аспекти имат различна тежест и са претеглени различно в резултата (например когнитивната промяна и забавянето са по-ценни и по-малко възбуда и безсъние).

Това е мащаб, първоначално предложен да се прилага външно от професионалист, въпреки че е възможно да се попълни и от същия оценен предмет. В допълнение към самия мащаб, който се попълва по време на клинично интервю, Може да се използва и външна информация, като например информация от близки или околната среда като допълнение.

Може да ви интересува: "Има ли няколко вида депресия?"

интерпретация

Тълкуването на този тест е относително проста. Общата оценка варира между 0 и 52 точки (това е максималният резултат), като повечето от тях имат пет възможни отговора (от 0 до 4), с изключение на някои елементи с по-ниско тегло (които варират от 0 до 2).

Този общ резултат има различни точки на прекъсване, като се има предвид, че субектът не представлява депресия, че оценката 8-13 предполага наличието на лека депресия, 14-18 умерена депресия, от 91 до 22 тежка и повече от 23 са много тежки и са изложени на риск от самоубийство.

По време на оценката не на тежестта на депресията, но наличието на промени, дължащи се на различни аспекти, включително възможно третиране , трябва да се има предвид, че се счита, че е имало отговор, ако има спад от най-малко 50% от първоначалната оценка и ремисия с резултати по-ниски от 7.

Предимства и недостатъци

За разлика от други тестове, които оценяват депресивната симптоматика, Скалата за депресия на Хамилтън има предимството да оценява некогнитивните елементи че другите скали обикновено не вземат под внимание, освен неграмотните лица или с други промени.

Има обаче и някои недостатъци: технически не позволява диагнозата, тъй като не е предназначена за тази цел (въпреки че позволява да се оценят променените аспекти при депресия) и дава прекалена тежест на соматичните аспекти, които могат да бъдат объркани с независими медицински проблеми.Освен това, в оригиналната си версия не включва елементи, които са толкова важни, колкото анхедония (тъй като е разработена преди появата на диагностичните критерии DSM-III).

Библиографски справки

Хамилтън, М. (1960). Рейтингова скала за депресия. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
NICE (2004). Депресия: управление на депресията в първичната и вторичната грижа - ръководство NICE.
Purriños, M.J. (s.f.) Hamilton Scale - скала за оценка на депресията на Хамилтън (HDDRS). Сервира се на Epidemioloxía. Дирекция Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde услуга.
Sanz, L.J. и Álvarez, C. (2012). Оценка в клиничната психология. Ръководство за подготовка на CEDE PIR. 05. CEDE: Мадрид.