Здравна психология: история, определение и области на приложение
В психологията има голям брой дисциплини. Докато някои от тях се фокусират върху изследванията, групирането или клиничната практика, Здравната психология се фокусира върху насърчаването на здравето и в психологическото лечение на физическите заболявания.
В тази статия ще прегледаме историята на тази професия, ще я конtexтусираме, ще я дефинираме и ще опишем нейните цели.
Какво имаме предвид под "здраве"?
В преамбюла на своята Конституция, изготвен през 1948 г., Световната здравна организация определи здравето като "държава на пълно физическо, психическо и социално благоденствие , а не само липсата на болест или увреждане. "
Самото определение подчертава разграничаването на старата концепция за здравето като просто отсъствие на физически проблеми; Понастоящем терминът "здраве" се използва и за психосоциалните променливи, които влияят върху биологията човек, който дава ключова роля на психологията на здравето.
Други определения поставят здравето и болестите на континуум. По този начин, в една от крайностите, ние ще намерим пълно здраве, докато в другия ще намерим преждевременна смърт поради липсата на здраве.
Също така все по-голямо значение се отделя на разбирането за здравето като държава и т.н. ресурс, който позволява постигането на целите и да задоволяват потребностите на индивидите и социалните групи във връзка с тяхната среда.
История на здравната психология
Функциите, които в момента се изпълняват от здравната психология традиционно са били обект на внимание в различни дисциплини.
Можем да приемем, че появата на здравната психология е бавен и прогресивен процес. Тук намираме няколко ключови моменти и приноси, които трябва да бъдат споменати, за да разберем развитието на тази област.
Биологическият модел и биопсихосоциалният модел
Традиционно, здраве от дуалистична гледна точка което разделя тялото и ума. Тази гледна точка ще бъде обхваната в това, което познаваме като "биомедицински модел", популяризиран на Запад по време на Ренесанса, период, в който се е събрал наука и разум, преодолявайки религиозните обяснения, които преобладаваха по онова време.
В края на деветнадесети и началото на двадесети век напредъкът в медицината доведе до промяна на посоката в тази област и други свързани. В допълнение към подобряване на медицинските интервенции и качеството на живот По принцип инфекциозните заболявания, които дотогава са били основен фокус на медицината, биха могли да се лекуват по-ефективно. Това пренасочи вниманието на медицината към хронични заболявания, извлечени от начина на живот, като сърдечно-съдови заболявания и рак.
Биопсихосоциалният модел, предложен от Engel тя в крайна сметка заменя биомедицинския модел. За разлика от този, биопсихосоциалният модел подчертава уместността и взаимодействието на психологическите и социалните фактори, както и биологичните такива. Тази перспектива повдига необходимостта от персонализирани и интердисциплинарни лечения, тъй като интервенцията трябва да обхване трите вида променливи.
- Свързана статия: "Ценният принос на Рене Декарт за психологията"
Влияния и фона
Johnson, Weinman и Chater (2011) посочват няколко фундаментални близки среди във възникването на здравната психология като независима дисциплина.
Сред тях, получаването на епидемиологични данни, които свързват поведението със здравето , появата на психофизиология и психоневроимунология и добавянето на поведенчески науки и комуникационни умения (за подобряване на връзката с пациентите) с медицинското обучение.
Развитието на дисциплини като Психосоматична медицина и поведенческа медицина , И двамата се фокусират върху лечението на физическите заболявания чрез техники за психологическа интервенция, въпреки че психосоматиката произтича от психодинамичните подходи и бихейвиологичната медицина.
Понастоящем терминът "Поведенческа медицина" се използва за назоваване на интердисциплинарна област, включваща принос от психологията, но и от други науки, като фармакология, хранене, социология или имунология. Това му дава по-широк обхват на действие от този на здравната психология.
Появата на здравната психология като дисциплина
През 1978 г. Американската психологическа асоциация създаде своята 38-та дивизия: тази, принадлежаща към психологията на здравеопазването. Джозеф Д.Матарцо е назначен за президент и дивизия 38 стартира скоро след първия си наръчник ("Health Psychology, A Handbook") и официално списание.
Оттогава се специализира Психологията на здравето лечение на физически и психически заболявания , като депресия. Въпреки това напредъкът в този психологически отрасъл е по-бърз в някои страни, отколкото в други, поради връзката му с общественото здраве; например в Испания оскъдната правителствена инвестиция в психологията прави Психологията на здравеопазването сравнително рядка специализация.
Определяне на психологията на здравето
Въпреки че Психологията на здравето няма официална дефиниция, Матарацо (1982) го описва като поле обхваща различни принос на психологията във връзка с образованието, науката и професията, прилагани към здравето и болестите.
Американската психологическа асоциация предлага, че психологията на здравето е интердисциплинарна област, която прилага знанията, получени от психологията за здравето и болестите в здравните програми , Тези интервенции се прилагат в първичната помощ или в лечебните заведения.
Thielke и други (2011) описват четири поддисциплини в рамките на психологията на здравеопазването: психология на клиничното здраве, психология на общественото здраве, психология на здравето на общността и критична психология на здравето, насочени към социалните неравенства свързани със здравето.
цели
За "Матарацо" Психологията на здравето има няколко решителни цели, които ще опишем по-нататък.
1. Промоция на здравето
Това е един от най-характерните аспекти на здравната психология. Медицината традиционно е недостатъчна за лечението на голям брой заболявания, особено тези, които са хронични и които изискват промяна в навиците като сърдечно-съдови заболявания или респираторни проблеми, дължащи се на употребата на тютюн.
Психологията има повече ресурси за подобряване на придържането към лечение и взаимоотношения п между професионалните и болните. И двете променливи са от съществено значение за ефективността на медицинските лечения.
2. Превенция и лечение на заболявания
Както медицината, така и клиничната психология са фокусирани исторически върху лечението на заболяванията (физически и психически, съответно). Въпреки това, и двете са пренебрегнали превенцията на болестите, неизбежен аспект за постигането на пълно здраве.
Психологията на здравето е приложена към голям брой физически заболявания. тези включват сърдечно-съдови заболявания, рак , астма, синдром на раздразнените черва, диабет и хронична болка, като тези, получени от фибромиалгия или главоболие.
По същия начин, здравната психология е ключът в предотвратяване на проблеми, произтичащи от навици нездравословни, като тези, произведени от тютюнопушенето или затлъстяването.
3. Идентифициране на етиологичните корелати и диагнози
Психологията на здравеопазването не трябва да бъде посветена просто на приложените задачи за профилактика и лечение на болести, но също така и на активно да проучи кои фактори влияят в нейния външен вид и курс.
В този смисъл психологията на здравето ще включва принос от епидемиологията, основната психология и други области на науката, полезни за различни дисциплини, свързани със здравето.
4. Анализ и подобряване на здравната система
Този аспект на здравната психология е от ключово значение и предполага политически компонент, в смисъл, че санитарните мерки, препоръчани от специалистите по здравна психология, трябва да бъдат изпълнявана чрез системата на общественото здравеопазване да достигне до по-голям брой хора.
Както обаче казахме по-рано, в зависимост от държавата, в която откриваме тази цел, тя все още е нещо утопично.
Перспективи в тази област
Съществуват две основни гледни точки по отношение на посоката, която трябва да предприеме здравната психология, която все още е много млада област.
Един от тях заявява, че дисциплината трябва да се специализира в привеждането на познанието на психологията в физическо заболяване; Следователно психологията на здравето ще бъде замислена като еквивалент за физическото здраве на какво е клиничната психология за психичното здраве , Това обаче води до регресия към дуалистичната концепция за човешкото същество, към отделяне на тялото и ума като независими субекти.
Другата гледна точка предлага по-скоро, че клиничната психология и здравната психология в действителност принадлежат към една и съща област на действие. Най-голямата разлика между двете ще бъде акцентът върху превенцията от здравната психология, за разлика от традиционния фокус на клиниката върху патологичната.
- Свързана статия: "12-те клона (или полетата) на психологията"
Библиографски справки:
- Amigo Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C.& Pérez Álvarez, М. (2003). Ръководство за здравна психология. Мадрид: Пирамида.
- Johnson, М., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Здравословен принос. Здравна психология, 24 (12); 890-902.
- Matarazzo, J.D. (1982). Поведение на здравето на поведението при академичната, научната и професионалната психология. Американски психолог, 37; 1-14.
- Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Здравна психология в първичната грижа: скорошни изследвания и бъдещи насоки. Психологически изследвания и управление на поведението, 4; 59-68.
