Ипрониазид: употреби и странични ефекти на този психофармацевтик

Депресията е проблем на психичното здраве, който придружава човека през цялата история. Още в древна Гърция се говореше за меланхолия като болест с характеристики, подобни на тези, които днес бихме смятали за депресия, с тъжно и ненормално настроение. Тъй като в момента е едно от най-разпространените заболявания в световен мащаб, търсенето на ефективно лечение е предизвикало голям интерес във времето и става все по-належаща нужда.

Има различни методи, използвани за лечение на това състояние, включително психофармакология. Едно от първите лекарства, които бяха открити и синтезирани, беше ипрониазид , които ще обсъдим в цялата тази статия.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и нежелани реакции"

Ипрониазид: първият МАО

Ипроназид е психотропно лекарство, класифицирано като антидепресант, който също има голямо значение на историческо ниво. И това е един от първите синтезирани антидепресанти, заедно с вещества като имипрамин.

Неговото откритие всъщност беше небрежно, от серийното , тъй като неговият синтез е насочен към намиране на лекарство, което би било ефективно срещу туберкулозата. В проучванията с пациенти с туберкулоза е установено, че той има ефект на повишаване на настроението, нещо, което с течение на времето ще бъде анализирано и прилагано върху населението с депресивни разстройства (именно използването му ще бъде одобрено през 1958 г.).

Това лекарство е част от групата инхибитори на моноаминооксидазата или МАО, които засягат нервната система чрез блокиране на метаболизма на някои невротрансмитери. Ипранизид е наистинапървият от комерсиализираните МАО и заедно с други вещества, получени от него, е едно от леченията по избор при пациенти с депресия. Нейното действие се осъществява по неспецифичен и необратим начин, като последиците му продължават най-малко петнадесет дни.

На нивото на ефектите, прилагането му генерира увеличение на настроението и активиране, като е ефективно при лечението на депресивната симптоматика и намалява неактивността и пасивността на тези, които го използват.

Въпреки това, наблюдението на съществуването на силни странични ефекти, които излагат на риск здравето на тези, които го консумират, сред които тежки чернодробни проблеми и повишаване на високото кръвно налягане до опасни нива , и генерирането на нови лекарства, които не представляват толкова голям риск, означават, че МАО и особено първите или класическите са разселени и използвани само когато други лекарства се провалят. В случая с въпросния ипрониазид в момента той е спрял да се продава на пазара, тъй като има голяма опасност от токсичност, тъй като може да се открие само в някои страни.

• Може би ви интересува: "Има ли няколко вида депресия?"

Механизъм на действие

Ипониазидът е, както казахме, моноаминооксидазен инхибитор или неселективен необратим тип МАМА. Като МАО, той оказва своето действие на мозъчно ниво чрез инхибиране на ензим, МАО, чиято основна функция е да разгражда моноамини чрез окисляване, за да елиминират излишните невротрансмитери, генерирани от моноаминергичните неврони (които са тези, които генерират допамин, норадреналин и серотонин) в синаптичното пространство, както и тирамина.

По този начин, инхибирането на моноаминооксидазата няма да доведе до разрушаване на моноамини, така че нивата на серотонина, норадреналина и допамина ще се увеличат в мозъка. Следователно действието на ипрониазид би било по същество от тип агонист по отношение на моноамини, благоприятстващо неговото действие. Това ще доведе до подобряване на депресивната симптоматика чрез увеличаване на невротрансмитерите, които се намаляват при голяма депресия.

Трябва да се има предвид, че има два вида моноаминооксидаза: МАО А и МАО В. Първият е свързан и е отговорен за метаболизирането и унищожаването на излишъка от норадреналин, серотонин и тирамин, първите две са веществата, които са най-вече свързани с депресия. MAO B прави същото с допамина, което също влияе на същото като предишното в тирамина.

Фактът, че се счита за необратим и неселективен, предполага, че ипрониазидът действа върху всички видове МАО по такъв начин, че това не е само, че моноаминооксидазата се намалява, но е напълно унищожена от нашия мозък докато се върне да синтезира повече (нещо, което може да отнеме около петнадесет дни). Но истината е, че въпросният ензим е полезен за мозъка и увеличаването на невротрансмитерите, които то генерира (особено при тирамин и норадреналин), може да има опасни последици за здравето.

Основни указания

Ипранизид е лекарство, което понастоящем не се предлага на пазара поради високото ниво на риск, свързан с нивото на токсичност на черния дроб и наличието на много по-безопасни лекарства с по-малко странични ефекти.

Въпреки това, Основната индикация за това лекарство е в случаи на голяма депресия , като е ефективен при лечението на симптомите на нивото на настроение (което допринася за увеличаване) и анхедония и усещане за умора. Също така понякога се използва и за целта, за която първоначално се смяташе: лечението на туберкулозата.

Странични ефекти, противопоказания и рискове

Ипранизид е лекарство, което има голяма полза при лечението на депресивни симптоми, но, както казахме, е изтеглено от пазара поради високото му ниво на риск и нежеланите лекарствени реакции. В този смисъл някои от най-известните странични ефекти на ипрониазид, които всъщност споделят с някои други IMAOS, са както следва.

На първо място и една от основните причини за оттеглянето му е високото ниво на токсичност, което това лекарство може да има за черния дроб , Също така, друг от възможните странични ефекти, които представляват най-голям риск, е появата на тежки хипертонични кризи, дължащи се на взаимодействието им с голям брой храни, богати на протеини, които дори могат да допринесат за появата на удари или сърдечни проблеми. съдово със смъртоносен потенциал.

Това може да доведе до бъбречни проблеми. Други по-малко сериозни симптоми са появата на безсъние, повишаване на теглото и трудности или невъзможност за постигане на оргазъм, забавена еякулация или понижено либидо.

Всичко това означава, че има определени видове население, които напълно противопоставят това лекарство. В този смисъл всички хора, които страдат от някакъв вид патология или увреждане на черния дроб, както и тези със сърдечни заболявания или бъбречни проблеми, се открояват. Хората, които се нуждаят от хиперпротеична диета, също имат силно противопоказание , Хората с диабет и целиак също не трябва да приемат този медикамент. Ипроназид и други МАО инхибитори имат високо ниво на взаимодействие с други лекарства, като употребата му е противопоказана за други антидепресанти и други лекарства.

Библиографски справки:

• Manzanares, J. and Pita, Е. (1992), Антидепресанти. Rev. Asoc.Esp.Neuropsiq., 13 (Suppl 1).
• López-Muñoz, F. и Álamo, C. (2007). История на психофармакологията. Революцията на психофармакологията: върху откриването и развитието на психотропни лекарства. Том II. Мадрид. Редактор Панамерика Медикъл.
• Salazar, M .; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Ръководство по психофармакология. Мадрид, медицинско издателство "Панамерикана".

РЕЙК - ТУСОВЩИК [Rake] (Април 2024).