Оланзапин: действие и ефекти на този психофармацевтик
Шизофренията и други подобни психотични разстройства са стари имена за психология и медицина. Различни изследователи предложиха различни начини за разбиране на този тип разстройства, които генерират дълбоко страдание в страдащия и в тяхната среда, както и търсене на различни начини за тяхното лечение.
Тъй като психофармакологията е използвала различни видове вещества, за да се справи с този проблем и симптомите, които показват тези, които страдат: антипсихотици или невролептици. Едно от тези психотропни лекарства е оланзапин .
- Свързана статия: "Психотропни лекарства: лекарства, които действат върху мозъка"
Психотични разстройства и допамин
Така наречените психотични разстройства са група от психични разстройства, в които се появяват странни и непривични възприятия и идеи, които обикновено водят до известна загуба на контакт с реалността.
При този тип нарушения, сред които шизофренията се откроява , има и двата симптома, които добавят елементи към поведението на индивида или положителните симптоми (халюцинациите са отличителен белег) и тези, които причиняват намаляване на способностите на индивида (като когнитивно увреждане или алоги) или отрицателни симптоми
На невропсихологично ниво се наблюдава, че наличието на симптоми от този тип обикновено е свързано с проблеми в синтеза и поемането на невротрансмитер, известен като допамин. Положителните симптоми се свързват с излишък на допаминергична активност в мезолимбилния път, докато негативните симптоми обикновено са свързани с наличието на Дефицит или отсъствие на допамин по мезокортикалния път .
В тази връзка се полагат усилия за търсене на вещества и активни вещества, които могат да доведат до промяна в синтеза и обратното захващане на допамин в тези области.
Кратка история на невролептиците
В хода на историята са открити и изследвани множество вещества и съединения, чиито активни съставки позволяват намаляване на психотичните симптоми, присъстващи в шизофренията и други подобни смущения.
Първите вещества от този тип са намерени случайно, но те са голямо предимство за пациентите с това заболяване, за да позволят лечението им. Това са класическите или типични невролептици. Основният му механизъм на действие е върху допаминовия D2 рецептор, който блокира безразборно целия мозък.
Това води до това, че чрез намаляване нивото на допамин в мезолимбичния път, Положителните симптоми като халюцинации намаляват до голяма степен. Въпреки това, действайки в целия мозък и не само по този начин лесно генерират различни странични ефекти и нямат терапевтичен ефект върху негативните симптоми. Всъщност чрез допълнително намаляване на нивото на допамин в мезокортикалния път те могат да се влошат.
Малката ефективност в отрицателните симптоми и наличието на странични ефекти което може да бъде тежко, доведе до по-нататъшни изследвания за получаване на по-безопасни и по-ефективни вещества. Това изследване доведе до създаването на атипични антипсихотици или невролептици. И в рамките на тази група можем да намерим оланзапин.
- Свързана статия: "Видове антипсихотици (или невролептици)"
Оланзапин като атипичен невролептик
Оланзапин е една от основните атипични невролептици, които се използват за намаляване на симптомите на шизофрения и други психотични разстройства. Това е вещество, получено от дибензотиазепини, което се продава под формата на таблетки и таблетки.
Като атипичен невролептик, Основният механизъм на действие на оланзапин то се основава на блокирането на D2 рецепторите на допамина, но по този повод също се получава антисеротонинергичен ефект.
Чрез инхибиторния ефект на серотонина при синтеза и излъчването на допамин, фактът, че се въвежда компонент, който ограничава емисията на първата, причинява общото ниво на допамина да остане стабилно в повечето нервни пътища. По този начин, въпреки че все още има голям ефект върху мезолимбичния път, който позволява да се противодейства на положителните симптоми на шизофрения, той не води до дестабилизация на други пътища.
В допълнение, факта, че в кора са там голям брой серотонергични рецептори причинява, че чрез ограничаване на ефективността му нивото на допамин в мезокортикалния път се увеличава, което също позволява да се води борба с част от негативните симптоми.
По този начин оланзапинът и други подобни вещества позволяват да се води борба с положителните и отрицателните симптоми на шизофренията по ефективен и по-безопасен начин от класическите антипсихотици, генерирайки по-малко вторични симптоми и с по-малка тежест.
При какви нарушения се използва?
Основното приложение на оланзапин е в лечението на разстройства от психотичен тип и особено в тази на шизофренията. Въпреки това, свойствата на това вещество са го направили валидни за лечението на други психични проблеми.
По-специално, той се използва за борба с манийни епизоди при биполярно разстройство. Тя също се използва от време на време в някои случаи на гранично личностно разстройство.
- Свързана статия: "Шестте типа шизофрения и свързаните с тях признаци"
Странични ефекти и противопоказания на оланзапин
Както всички лекарства, оланзапин може да генерира различни Странични ефекти с променлива интензивност и в някои случаи може да бъде противопоказан.
Един от най-честите вторични симптоми, причинени от това вещество са увеличаването на апетита и теглото , Той може също да причини хипергликемия, повишени нива на триглицеридите и дори диабет, или да увреди много тези, които страдат от тях, ако дозите не се контролират и следват.
Също така често е известно, че оланзапин генерира известно ниво на сънливост или седация, както и прекомерна слюнка, тахикардия (поради това не се препоръчва при пациенти със сърдечни проблеми). хипотония, мускулна слабост и замаяност , Гаденето и повръщането също са възможни странични ефекти, както и запек. И накрая, може да доведе и до намаляване на либидото и еректилния капацитет.
Други симптоми, които не са толкова обичайни, са: наличие на тардивна дискинезия (неконтролирани движения на устата и езика.) Възможно е също така да настъпи треска, алергия, епилептични припадъци, промени в зрителното възприятие или възпаление на части от тялото.
Също така е противопоказан при пациенти, които са претърпели церебрални инфаркти или в процеса на деменция. Диабетните пациенти с чернодробни, панкреасни или сърдечни проблеми не трябва да консумират този антипсихотик. В случай на бременни жени оланзапин може да причини проблеми в плода , така че лекарят да бъде консултиран относно възможни алтернативи или начини за продължаване.
Библиографски справки:
- Gómez, М. (2012). Психобиология. Ръководство за подготовка на CEDE PIR.12. CEDE: Мадрид.
- Salazar, M .; Peralta, C.; Пастор, J. (2006). Ръководство по психофармакология. Мадрид, медицинско издателство "Панамерикана".