yes, therapy helps!
Параноидна шизофрения: симптоми, лечение и възможни причини

Параноидна шизофрения: симптоми, лечение и възможни причини

Може 16, 2022

Шизофренията е една от най-известните психотични разстройства сред повечето хора и една от най-социално заклеймяваните психични разстройства в историята. Въпреки че в момента съществуването на шизофрения се счита за единична диагностична единица, истината е, че допреди няколко години тя е била разделена на няколко вида. Сред тях е параноична шизофрения , за което ще говорим в тази статия, обяснявайки свързаните с нея симптоми, лечението и възможните причини.

  • Свързана статия: "Какво представлява психозата? Причини, симптоми и лечение"

шизофрения

Шизофренията е психично разстройство на психотичния тип характеризираща се с наличието на симптоми, през които трябва да се появят халюцинации, заблуди, езикови промени, кататония, афективно сплескване или промяна на настроението, обедняване на мисълта или липса на мотивация в продължение на най-малко шест последователни месеца през поне един месец. се появяват най-малко един от първите три.


Тези и други симптоми обикновено се групират в две групи: положителни симптоми, които включват агрегация на някои елементи в нормативно поведение (като халюцинации, дерайлиране на езика, халюцинации или безпокойство) и отрицателни или такива, които предполагат намаляване или дефицит на способностите и способностите на субекта (като афектно сплескване, апатия или умствено обедняване).

Но представянето на симптомите не е еднакво за всички пациенти с шизофрения. Всъщност можете да намерите различни групи хора, които проявяват подобни симптоми помежду си и чиито промени са много различни от другите, поради което традиционно се формират различни групи или видове шизофрения и защо дори днес че различните видове шизофрения, включително тази в тази статия, са елиминирани в DSM) някои автори смятат, че повече от шизофренията трябва да говорят за нарушения на психотичния спектър .


  • Може да ви интересува: "Какво представлява шизофренията? Симптоми и лечения"

Параноидна шизофрения: основни симптоми

Параноидната шизофрения е може би най-известният и прототипният тип шизофрения на това разстройство. Той се счита за такъв за този тип шизофрения, характеризиращ се с преобладаващо наличие на положителни симптоми, като има главно психични симптоми, в които се появяват слухови халюцинации и заблуди. Субектът обикновено не съдържа други промени, които са често срещани при други видове шизофрения, като кататония, обедняване на мисълта или промени в речта или движението.

Също така, ние сме изправени пред вида на шизофренията, който причинява незначително когнитивно влошаване (обикновено няма отрицателни симптоми) и какъв е по-добрият отговор на лечението обикновено.

Като цяло откриваме, че халюцинациите на пациентите с това слухово разстройство, често под формата на гласове на трети лица, които говорят за предмета, и които имат тенденция да имат пейоративно и заплашително съдържание за темата. Тези халюцинации и тяхното съдържание са склонни да бъдат преследващи , пациентът усеща, че нещо или някой възнамерява да ги навреди и може да предизвика реакции на страх, страдание или агресия (въпреки че, противно на това, което диктува общественото убеждение, вероятността от неочаквана агресия е относително ниска и обикновено се среща при пациенти те не следват лечение и висока импулсивност).


Субектът има склонност да се разочарова заради тези халюцинации, образувайки разказ за изкривена реалност въз основа на тези възприятия. Предметът може да изрази убеждението, че е преследван или притежаван , Възможно е също така да се появят илюзии с величие или дори месиански тип, които се смятат за божество или за някой с големи сили или за притежание на истината, която никой друг не знае. Не е необичайно да се появят илюзии за кражба или мислене.

каузи

Точните причини за шизофренията, независимо дали я разглеждаме като едно разстройство или ако я разделим на различни типове, все още са неизвестни днес. Това не означава, че няма различни модели и хипотези за него, някои от които са следните.

От биологична гледна точка съществуването на генетични фактори е предложено като предразположение към разстройството, което създава проблеми на диференциация и невронна миграция през цялото развитие. При хора, страдащи от шизофрения някои функционални и анатомични промени се наблюдават на мозъчно ниво които са били предложени като обяснение на проявата на симптоми.Например, се наблюдава наличието на по-голям обем от мозъчните вентрикули и структури като хипокампуса и амигдалата, заедно с кръвоснабдяването, което е по-малко от обичайното на фронталните лобове и наличието на асиметрия между временните.

В този смисъл ние също така разглеждаме модела на трите мрежи, в който ще намерим хипофункционална невронна мрежа на ниво фронтална структура, хиперфункция на лимбичните структури и продължително активиране на така наречената мрежа по подразбиране - невронна мрежа, която ще бъде активирана липсата на дейност на друга мрежа (само тази или другата дейност може да присъства, не и двете едновременно) и че при хора с шизофрения тя би била постоянно активна (което я прави несъвместимо с активирането на обичайните невронни мрежи).

Възможни причини за симптомите

На ниво симптоми една от най-известните хипотези е тази, която ни разказва промени в допаминергичните системи : положителната симптоматика би била свързана с излишък или хиперфункция на мезолимбитния път, докато отрицателният симптом би бил свързан с дефицит на този хормон в мезокортикалния път. Що се отнася конкретно до параноидния подтип, най-видимата и забележима промяна ще настъпи на мезолимбичното ниво и не може да има промени в мезокортикалния път.

Известно е и връзката с родилния сезон, като разпространението на това заболяване е по-голямо при децата, родени през зимата. Други теории говорят за възможна честота на някои вируси или заболявания по време на бременност, които в някои случаи могат да променят развитието на плода, като например грипа (нещо, което би било свързано с предишната теория).

На психологическо ниво се посочва, че биологичните фактори биха предположили трайна уязвимост, която би могла да бъде активирана в зависимост от възможността или невъзможността да се адаптират към жизненоважните и стресови ситуации, пред които е изправен субектът.

На последно място, по отношение на явлението слухови гласове че хората с параноидна шизофрения често изпитват, освен гореспоменатия излишък на допамин в мезолимбичната пътека, спекулациите са направени с прекъсване на връзката между префронталните и регионите, които обобщават речта, гласовете са самостоятелно генерирани психично съдържание, което се дължи на външни причини: прекъсването на връзката би означавало вербалното съдържание да не се записва като част от съзнателното функциониране.

лечение

Въпреки че симптомите на параноидната шизофрения може да изглеждат по-зрелищни и поразителни от тези на други видове, истината е такава ние сме изправени пред една от схемите на шизофрения, които имат най-добра прогноза (тъй като те нямат толкова голям риск от когнитивно влошаване, колкото и другите подтипове с отрицателни симптоми) и че те имат по-добра реакция към лечението. Въпреки това, в момента няма лечебно лечение за това заболяване, но използваните терапии и лечения са насочени към контрола на симптомите и предотвратяването на психотични огнища.

Лекарствена намеса

На фармакологично ниво, хората, които страдат от това се лекуват с антипсихотици или невролептици , които имат за цел да коригират излишъка на допамин в мезолимбитния път чрез блокиране на неговите рецептори. Въпреки че при параноидна шизофрения обикновено няма негативни симптоми, се препоръчва употребата на атипикални лекарства, тъй като те имат по-малко странични ефекти от класическите. Лекарството ще бъде необходимо непрекъснато, тъй като е много важно не само при лечението на психотично огнище, но и при предотвратяването на нови огнища.

  • Свързана статия: "Видове антипсихотици (или невролептици)"

Интервенция с психологическа терапия

На психологическо ниво, психо-образованието е основно на първо място от лицето ca улесняват придържането към лечението и разбирането на симптомите и промените, които са претърпели. Включването и психо-образованието на семейството и непосредствената среда също са фундаментални, което трябва да включва естеството на проблема, възможните индикатори за бъдещото появяване на огнище и насоки, които да се използват, ако се появи. Емпатията и активното слушане както на темата, така и на околната среда са фундаментални, решават съмнения и дават пространство на изразяването на мисли и емоции.

Що се отнася до психологическото лечение на халюцинации, на терапиите, които могат да се използват, е Фокусирайки терапията върху гласовете на Слейд, Хадък и Бентал , Операцията на тази терапия се основава на това, че пациентът постепенно фокусира вниманието върху различни елементи от гласовете, които чува, задълбочавайки ги, за да постигне това малко по малко, субектът престава да ги приписва на елементи или външни субекти и той ги преразпределя към собственото си умствено съдържание. Обикновено започвайте, като се съсредоточите върху характеристиките на въпросния глас (тон, обем, ако гласът е мъж или жена ...), да продължите да работите върху съдържанието и най-накрая върху вярванията, които човек има за тях.

Въпреки че това е нещо, което повечето професионалисти вече знаят и трябва да вземат под внимание, трябва да се отбележи, че е от съществено значение да не се правят трибуси или да се предполага, че самите гласове са нещо несъществуващо или въображението им: темата ги възприема като нещо външно, Макар че те са умствено съдържание, което не се приписва на себе си, това е нещо, което може да предизвика високо ниво на страдание. Също така е много полезно да накараме субекта да види, че гласовете, каквото и да казват, не могат да причинят истинска вреда.

Библиографски справки:

  • Американската психиатрична асоциация (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
  • Vallina, O. и Lemos, S. (2001). Ефективно психологическо лечение на шизофрения. Psicothema, 13 (3); 345-364.

Шизофренията (Може 2022).


Свързани Статии