yes, therapy helps!
Присъдата на Додо и ефикасността на психотерапията

Присъдата на Додо и ефикасността на психотерапията

Август 18, 2019

Психологията е сравнително млада наука (Няма да създаде първата научна лаборатория по психология до 1879 г.) и да се развива непрекъснато, след като се появиха различни мисловни школи, посветени на различни области и концептуализации на човешката психика. Една от най-популярните и популярни области е клиничната психология и психотерапията, която много спомага за подобряването на тези пациенти, страдащи от различни заболявания, трудности и разстройства.

Въпреки това, лечението на пациент не означава, че първото нещо, което идва на ум: изисква използването на различни техники, за които е доказано, че имат реална и значителна ефикасност. Оценяването на ефективността на дадена техника изисква оценяване не само на възможното подобрение на пациента, но и сравняването му с липсата на терапия и други лечения и токове. Изследванията, проведени в това отношение, генерират големи последствия и начини за разбиране на психотерапията и нейните ефекти. Дори днес има дебат дали различните видове терапия имат значителни разлики в ефективността, като обсъждат нещо с любопитно име: Додо ефекта, свързан с темата, известна като "Додо" , От тези две понятия ще говорим тук.


  • Свързана статия: "Седемте основни потока на психологията"

Какъв е ефекта "Додо"?

Додо ефекта се нарича хипотетично явление отразява, че ефикасността на всички психотерапевтични техники поддържа почти еквивалентна ефективност , няма значителни разлики между наличните множество теоретични и методически течения. Решението по Додо е предмет на дебат, който се върти около съществуването или несъществуването на този ефект. Дали терапиите работят заради тяхната ефективност, за да активират точните психологически механизми според теоретичния модел, от който започват, или просто работят поради други неща, които всички терапевти използват без да осъзнават?


Деноминацията му е метафора, въведен от Rosenzweig по отношение на книгата на Луис Карол, Алиса в страната на чудесата , Един от героите на това разказване е птицата Додо, която в края на състезанието считаше без край, че "всеки е спечелил и всеки трябва да има награди". Въпросният ефект е предложен от този автор в публикация през 1936 г., като се има предвид след осъществяването на някои изследвания, които са общите фактори между различните перспективи и действието на терапията, което наистина генерира промяна и позволява възстановяването на пациента.

Ако този ефект наистина съществуваше, последиците биха могли да бъдат много важно за прилагането на практическата клинична психология : разработването на различни терапии между различни мисловни течения ще стане ненужно и би било целесъобразно да се проучат и създадат стратегии, които да се фокусират върху обясняването и усъвършенстването на общите им елементи (нещо, което в действителност вече е направено на практика, техническа еклектика, доста често срещана в професията).


Различните разследвания обаче разпитват и отричат ​​съществуването му, като отбелязват, че някои подходи работят по-добре при някои видове разстройства и население.

  • Може би ви интересува: "Видове психологически терапии"

Два противоположни полюса: присъдата на Додо

Първоначални разследвания, които като че ли отразяват съществуването на ефекта "Додо" те откриха в момента силна опозиция от страна на различни професионалисти , които са направили свои изследвания и са установили, че наистина съществуват значителни разлики. Но на свой ред тези разследвания бяха отхвърлени от други автори, които все още ни намират днес с различни разследвания, които предполагат различни изводи.

По този начин можем да установим, че има предимно две страни при разглеждането дали има статистически значими разлики в ефективността на различните терапии.

Значението на терапевтичните взаимоотношения

От една страна, тези, които защитават съществуването на ефекта "Додо" те твърдят, че почти всички терапии имат еднаква ефективност помежду си , които не са специфичните техники на всеки теоретичен ток, а общите елементи, които стоят в основата на всички те, които генерират реален ефект при пациентите. Последните защитават необходимостта от разследване и укрепване на тези общи елементи.

Някои автори като Lambert защитават, че възстановяването се дължи на неспецифични ефекти: отчасти фактори на терапевтичната връзка, лични фактори на субекта извън самата терапия, очакване на възстановяване и да се работи за подобрение и само един много по-скромно, до елементите, произтичащи от самия теоретичен или технически модел.

Истината е, че в този смисъл са се появили различни изследвания, които подкрепят голямото значение на тези аспекти - някои от основните терапевтичната връзка между професионален и пациент (нещо, за което всички дисциплини са били особено важни) и отношението на терапевта към пациента и проблемите му (емпатия, активно слушане и безусловно приемане между тях). Но това не изключва непременно възможността (както е предложено от Ламбърт), има разлики между леченията по време на ефективността.

  • Може би ви интересува: "4 основни терапевтични умения в психологията"

Значението на терапевтичния модел

Тези, които защитават, че съществуват значителни разлики между терапиите, напротив, спазват истинските различия в ефективността на лечението и стойността, която основното функциониране на различните използвани стратегии за интервенция това генерира поведенчески и когнитивни промени в пациента, като някои стратегии имат по-голяма ефикасност в сравнение с други при определени нарушения или промени.

Различните изследвания, извършени при сравняване на лечението, показват различни нива на ефективност в зависимост от проблема, който трябва да бъде лекуван, и обстоятелствата, които го обграждат.

Също така беше отбелязано, че Някои терапии може да са дори и непродуктивни в зависимост от разстройството, в което се прилагат, нещо, което трябва да бъде контролирано, за да могат пациентите да се подобрят, а не точно обратното. Нещо подобно не би се случило, ако всички терапии са работили по същия начин. Вярно е обаче, че това не пречи на сърцевината на промяната да се дължи на общи фактори между различните терапии.

И междинно разглеждане?

Истината е, че дебатът продължава до ден днешен и че няма ясен консенсус по въпроса и разследването се преценява дали действието или присъдата на Додо наистина е там или не. И в двата случая бяха критикувани различни методологични аспекти, които могат да предизвикат съмнения относно получените резултати или да имат различни последици за първоначално разгледаните.

Вероятно може да се смята, че нито една страна няма абсолютна причина, в определени ситуации и предмети съществуват по-подходящи процедури, отколкото други (в крайна сметка всеки предмет и проблем имат свои собствени начини на функциониране и промяна изисква по-целенасочено действие в определени области), но в резултат на това споделените елементи между различните терапии са основният механизъм, който позволява генерирането на промяна.

Във всеки случай, ние не трябва да забравяме, че клиничната практика на психотерапия това е направено или трябва винаги да се прави в полза на пациента , който е този, който идва за консултация, търсейки професионална помощ от лице, подготвено за него. И това предполага едновременно да се познават конкретни техники, които могат да се използват, които са се доказали ефективно, като развиват и оптимизират основните терапевтични умения по такъв начин, че един контекст, който е сам по себе си полезен за него, може да бъде запазен.

Библиографски справки

  • Lambert, M.J. (1992). Последици от изследванията на резултатите за интеграция в психотерапията. В Norcross JC и Goldfried MC (Eds.). Наръчник за интеграция в психотерапията (стр. 94-129). Ню Йорк: Основни книги.
  • Fernández, J.R. и Pérez, М. (2001). Разделяне на зърното от плявата в психологическото лечение. Psicothema, том 13 (3), 337-344.
  • Гонзалес-Бланч, С. и Карал-Фернандес, Л. (2017). Хвани Додо, моля! Историята, че всички психотерапии са еднакво ефективни. Документи на психолога, 38 (2): 94-106.

Our Miss Brooks: Accused of Professionalism / Spring Garden / Taxi Fare / Marriage by Proxy (Август 2019).


Свързани Статии