yes, therapy helps!
Моделът на двойния трагичен процес: алтернативен подход

Моделът на двойния трагичен процес: алтернативен подход

Може 18, 2022

Изготвянето на траур преди определена загуба се превръща в много сложно събитие за индивида от емоционална, когнитивна и поведенческа гледна точка.

Изглежда очевидно разликата в трудностите, свързани с този процес, като се вземат предвид външните обстоятелства около тази загуба, като особеностите, в които се е състояла (независимо дали е внезапна или постепенна), вида на връзката между обекта на траур и оцелялото лице или уменията, които такова лице трябва да управлява този вид ситуация и т.н.

В тази статия ние ще се съсредоточим върху модела на двойния процес на дуел и нейните последици.


  • Свързана статия: "Дуелът: изправен пред загубата на любим човек"

Първите подходи: етапите в разработването на дуела

По-традиционно, от една страна, има известен консенсус сред различни експерти в областта на набор от етапи, през които хората трябва да преминат през психологическото разработване на траурния процес. Дори и така, също се приема, че значително се утвърждава идеята не всички хора следват същия модел в опита на тези фази .

Например, добре познатият модел на Елизабет Кублър-Рос (1969) приема следните пет етапа: отричане, гняв, преговори, депресия и приемане; докато Робърт А. Ниймийер (2000) се позовава на цикъла на траур като много променлив и особен процес, при който се проявяват трайни промени в живота по време на избягване (липса на осъзнаване на загубата), асимилация (приемане на загуба с преобладаване на чувствата на тъга и самота и изолация от социалната среда) и настаняване (адаптиране към новата ситуация при липса на обект на траур).


Въпреки тези несъответствия в броя на етапите или на концептуалния етикет, който им се дава, изглежда като ядрен феномен да се разбира траурът преходен период, който започва от неприемането към асимилация , където се съчетават чувства на тъга, копнеж, гняв, апатия, самота, вина и т.н. с постепенно връщане към задълженията, отговорностите и проектите за личен живот.

Отначало тя има по-голямо тегло първият набор от емоционални реакции , но малко по малко вторият елемент, свързан с поведенческата активация, придобива по-голямо значение, докато постигне равновесие по отношение на тези. Това позволява на човека да оцени тази загуба от по-глобална гледна точка, тъй като фактът, че се възобновява рутината, дава възможност на човека да се свърже по-реалистично със света около него и да насочи вниманието си на известно внимание, целта на загубата до жизненоважната повторна адаптация на различните лични области.


Моделът на двойния процес на траур

Тази идея се защитава от Маргарет Строебе в неговия Модел на "Двойния процес на дуела" (1999), където изследователят обяснява, че приемането на дуела предполага човека да се движи непрекъснато между основанията на "операция, ориентирана към загубата" и "операция, ориентирана към реконструкция ".

Операцията е ориентирана към загубата

В този първи процес човек фокусира емоционалната си тежест върху експериментиране, изследване и изразяване по различни начини (устно или поведенчески), за да разбере смисъла, който загубата води до собствения им живот.

по този начин, оцелелият е в период на интроспекция , която може да бъде разбрана метафорично като процес на "поведенческо енергоспестяване", за да се консолидира тази основна цел. Най-характерните прояви в този първи цикъл включват: да са в контакт със загубата, да се концентрират върху собствената си болка, да плачат, да говорят за това, да поддържат пасивно поведение, да показват чувство на депресия, изолация, да имат нужда от емоционално изтегляне, паметта или накрая да отрекат възможността за възстановяване.

Операцията е ориентирана към реконструкцията

В този етап се появяват малки епизоди в индивида на "операция, ориентирана към реконструкцията", която увеличава честотата и продължителността с течение на времето. По този начин се наблюдава в лицето като Той инвестира своите усилия и концентрация в корекциите, които трябва да направи в различните жизненоважни области : семейство, работа, социални. Това представя целта да бъдем способни да насочим навън влиянието, преживявано в най-острите фази на скръбта.

Тази операция се основава на действия като: прекъсване на загубата, склонност към отричане на ситуацията, отвличане на вниманието, минимизиране на афективността, рационализиране на опита, избягване на плач или факт, говорене за загубата, фокусиране върху пренасочването на жизненоважни области,да възприемат по-активно отношение или да се съсредоточат върху насърчаването на междуличностните отношения.

Отричането на загубата като централен елемент на модела

В този модел се предлага, както може да се види в предишния параграф, това отричането на загубата се осъществява по време на целия процес на разработването на дуела, присъстващ и в двата вида операции, и не се намира изключително в началните фази, както се предлага от други по-традиционни теоретични модели.

Това отричане, това се разбира като адаптивен отговор което позволява на индивида да не се фокусира непрекъснато върху реалността на загубата, а да свикне по-постепенно. Това градиране избягва преживяването на болка, която е прекалено интензивна (и неприемлива), което би означавало да се изправи пред предположението за загуба от самото начало и рязко.

Сред много други, някои експерти като Shear et al. (2005) са разработили програма за психологическа намеса според постулатите на Stroebe. Тези проучвания са фокусирани върху работата с пациенти върху посочения компонент на тревожното отричане (или загуба ориентирано функциониране) и депресивното отричане (или ориентирана към изпълнението реконструкция) на загубата. Централните елементи на този вид терапия са включени компоненти на постепенно и персонализирано поведенческо излагане и когнитивно преструктуриране .

Shear и неговият екип получиха много обещаващи резултати по отношение на ефективността на извършените интервенции, като в същото време имаха достатъчно ниво на научна строгост при проектирането и контрола на различните експериментални ситуации. В обобщение, изглежда, че е наблюдавано, че когнитивно-поведенческите подходи осигуряват адекватно ниво на ефикасност при този вид пациенти.

  • Може би ви интересува: "Поведенческа когнитивна терапия: какво е тя и на какви принципи тя се основава?"

заключение

Представеният в този текст модел има за цел да предложи концептуализиране на скръб, фокусиран върху процеса и има за цел да се отдалечи от по-"поетапна" гледна точка, както се препоръчва по-ранни предложения. Да, изглежда, контрастира ниското ниво на единство в опита на личната скръб, като се приема особеността, с която този феномен действа във всеки един индивид.

Това се обяснява с разликите в уменията за справяне и психологическите или емоционалните ресурси достъпно за всеки отделен човек. Така, въпреки че общата ефективност на психологическите интервенции, свързани с тази цел, нараства през последните десетилетия, те все още имат ограничен и подобрен индекс на ефективност, който трябва да бъде свързан с продължаването на изследванията в тази област на знанието.

Библиографски справки:

  • Neimeyer, R. A. & Ramírez, Y. G. (2007). Обучение от загуба: ръководство за скръб. Полити Press.
  • Сря, К., Франк, Е., Хюк, П., & Рейнолдс, С. (2005). Лечение на сложна скръб: Рандомизирано контролирано проучване. JAMA, 293.2601-2608.
  • Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Модели за справяне с поведението: актуализирано резюме. Психологични изследвания, 38: 3, 582-607.
  • Stroebe, М. S. & Schut, Н. А. W. (1999). Двойният процес на справяне с либийството: Обосновка и описание. Смъртни проучвания, 23, 197-224.

Calling All Cars: Gold in Them Hills / Woman with the Stone Heart / Reefers by the Acre (Може 2022).


Свързани Статии