Еволюцията на понятието за интелектуална затруднения

Април 3, 2024

След откриването и установяването на психометричната и фактологична методология в изследването на разузнаването в началото на миналия век от Алфред Бинет и Симон (1905), а по-късно - Терман (1916) и Уеслер през десетилетието на 30-те години, интелектуалният коефициент да бъде основен фактор в оценката на интелектуалния капацитет.

Въпреки това, най-новото предложение на Американската асоциация за умствена изостаналост (AAMR) от 1992 г. изглежда, че спасява някои от недостатъците, свързани с първата формула.

Свързана статия: "Видове разузнавателни тестове"

Интелектуално увреждане като невроразвиващо разстройство

Като невроразвиващо разстройство (или неврологично разстройство, съгласно DSM-V) се разбира всяко заболяване, свързано с промяна в процеса на съзряване на нервната система който засяга неподходящо функциониране на ниво поведение, мислене, движение, учене, чувствителен към възприятие капацитет и други сложни психически функции.

Наборът от проявления, които могат да възникнат вследствие на това, са от много голямо разнообразие, тъй като трябва да се обърне внимание както на местоположението на дисфункцията, влиятелните фактори на околната среда, така и на момента на развитие, в който се проявява посочената промяна.

Невронауката е дисциплина, която е отговорна за изследването и изследването на ООБ, както и други невродегенеративни разстройства, статични увреждания и психични разстройства. В някои случаи, Същата патология може да се разглежда в повече от една от тези категории , които се различават помежду си в две измерения: време (развитие-спад) и феноменологична (когнитивно-емоционална).

Неговите характеристики

Сред характеристиките, приписвани на TND, е трудността да се разграничи дали произходът на външното проявление на основната симптоматика произлиза от TND или вид нормативно функциониране, като случая на разсейване ( което може да се дължи на засягане на структурите, които регулират способността за внимание или може да бъде забележителна личностна черта, просто).

по този начин, не са известни биологични маркери (свързаните с него невроизследващи или аналитични тестове), от които може да се направи недвусмислена диагноза. Следователно субективността на оценителя играе важна роля при диагностицирането на случая.

На второ място, TND имат много висока коморбидност с други патологии , фактът, че в определени случаи може да затруднява точната диагноза на случая, тъй като всички настоящи етикети трябва да бъдат открити. От друга страна, разграничението между симптоматиката, свързано с едно разстройство и друго, е също сложно, тъй като много от тях споделят общи критерии (например, трудностите в социалните взаимоотношения в случай на аутизъм и езиково разстройство).

Свързана статия: "Интелектуално и развитие увреждане"

Видове невровъзбуждащи заболявания

По общ начин TND може да бъде класифициран в три основни категории според критериите:

Дали конкретна причина е идентифицирана или не

В този случай генетичното влияние е значителен причинител , Най-широко използваните класификационни ръководства (DSM и CIE) включват комуникационни, учебни, хиперактивни и аутистични спектрални нарушения. В случай на поведенчески разстройства, шизофренични разстройства и разстройство на Tourette, разликата във възрастта на начало трябва да бъде взета под внимание за всеки от тях, така че в зависимост от случая те също могат да бъдат включени в тази първа категория.

Генетични изменения, свързани със структурна промяна

По-опростено разграничаване, тъй като фенотипните отклонения са ясно разпознаваеми (заличаване, дублиране, транслокация, дисомии или хромозомни трисмии и т.н.) като в случая на синдрома на Уилямс .

TND, свързано с известна екологична причина

Неговото влияние върху взаимодействието с генетичните фактори обикновено се разглежда, например фетална интоксикация за майчината консумация на алкохол или патологии, получени от действието на валпроева киселина.

Традиционната концептуализация на интелектуалната нетрудоспособност

Както бе посочено в началото на тези редове, миналият век бе белязан от нарастването на психометричните скали върху оценката и количественото определяне на нивото на интелигентност в човешкото същество.

По този начин единствената решителна препратка беше разграничение между нивата на класификация на интелектуалната затруднения според интелектуалния коефициент (CI) на индивида. Да видим по-подробно описание на всяка от тези категории:

Леко умствено изоставане

включва IC, разположен между 55 и 70 и представлява дял от 85% от всички случаи. Най-малко значимото ниво на тежест е трудно да се разграничи в първите години от живота. В този случай социалните и комуникационни умения или капацитетът на атономията са доста добре запазени, въпреки че изискват някакъв вид надзор и последващи действия. Няма големи затруднения за постигането на задоволителен живот.

Умерено умствено изоставане

Второ ниво на по-голяма тежест с преобладаване от 10% е Умерено умствено изоставане, на което се определя коефициент на интелигентност между 40 и 55. В този случай нивото на социално и комуникативно развитие е по-ниско и те трябва да бъдат контролирани по време на работа и възрастен живот, въпреки че те могат да се адаптират към живота на общността в повечето случаи.

Тежко ментално забавяне

Тежкото психическо забавяне е свързано с ИК между 25 и 40 и възниква в 3-4% от общия брой случаи. Неговият езиков капацитет е много ограничен, но са в състояние да придобият елементарни навици за самопомощ , Те се нуждаят от значителна подкрепа и помощ за адаптирането им към обществения живот.

Дълбоко умствено изоставане

Дълбочината на умственото забавяне се характеризира с коефициент на интелигентност по-малък от 25 и го представят между 1 и 2% от населението с ядрено-магнитен резонанс. На това ниво те се наблюдават ясни и сериозни моторни, сетивни и когнитивни трудности , Те изискват постоянен и постоянен надзор и високо структуриране на средата, в която те взаимодействат.

Свързана статия: "Видове интелектуални затруднения (и характеристики)"

Описателните измерения на интелектуалното функциониране

Последното предложение на Американската асоциация за умствена изостаналост (AAMR) предполага драстична промяна в концепцията за интелектуално увреждане и поставя акцент върху надаряването на дефиницията за умствена изостаналост по-положителна и оптимистична конотация по отношение на оценяването главно на възможностите и потенциала на индивида с интелектуална дисфункция, както и на подкрепата, която ви е необходима за постигането на тези цели.

По този начин предложеното определение на AAMR за ментално забавяне го обяснява като поредица от съществени ограничения в интелектуалното функциониране, което е значително по-ниско от средното и което се проявява преди навършване на 18-годишна възраст.

Размери на оценката на умственото забавяне

По - специално, големите измерения, предложени от AAMR, за да се оцени функционално уменията, с които разполага детето и до която може да пристигне с глобална мултидисциплинарна интервенция :

Интелектуални умения
Адаптивно поведение на концептуално, социално и практическо ниво.
Участие, взаимодействия и социални роли.
Физическо, психическо здраве, етиология на възможните промени.
Социален контекст, свързан с околната среда, културата и възможностите за достъп до този стимул.

За разлика от предходните, в настоящото предложение се поставя акцент върху социалния контекст и върху определянето на необходимите ресурси, за да се гарантира най-голям брой учене, автономия и благополучие на детето в ежедневието, вместо да се вземе като основен фактор дефицитите и трудностите, които детето представлява.

Това има няколко предимства както по отношение на намаляването на отрицателното етикетиране, което обикновено се свързва с лица с този вид дефицит, тъй като определението дава важна роля на възможностите и способностите, които детето трябва да развие. В допълнение, това ново определение ите Тя е по-ориентирана към определяне на вида на интервенцията че за конкретния случай ще е необходимо да се постигне възможно най-високо ниво на развитие (екологични, социални, лични и интелектуални адаптации).

В тази нова концепция се предполагат следните постулати: разглеждане на културно и езиково разнообразие, комуникативно и поведенческо; необходимостта от съществуване на индивидуализирана подкрепа на общностно равнище; съвместното съществуване на потенциал в други адаптивни области или лични възможности; приемането на подобряването на функционирането на лицето чрез осигуряване на подходяща подкрепа за непрекъснат период от време.

Накратко, изглежда, че най-скорошното определение за ментално забавяне има за цел да осигури по-практична, позитивна и адаптивна перспектива което ще улесни по-голямата интеграция на личността, както лично, така и социално, като позволи по-голямо развитие, подчертаващо по-скоро неговите качества, отколкото трудностите.

Библиографски справки:

Artigas-Pallarés, J. и Narbona, J. (2011): Невроразвиващи заболявания. Барселона: Viguera Editores.

Американската психиатрична асоциация (APA, 2013). DSM-V. (Американска психиатрична асоциация, Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, Вашингтон, САЩ).