Невралгия на тригемина: симптоми, причини, диагноза и лечение

Има малко болки, които причиняват толкова много увреждания и дискомфорт, колкото болката, свързана с ушите или зъбобол. За щастие за този, който страда, те са временни и могат лесно да бъдат отстранени.

Сега си представете, че тези болки се появяват случайно и хронично и че освен това лечението не може да доведе до постоянна загуба на болката. Това се случва в тригеминусова невралгия, много болезнено разстройство за което ще говорим за следващия.

• Свързана статия: "Кръвни двойки: 12 нерви, които напускат мозъка"

Какво представлява тригеминалната невралгия?

Състоянието, известно като тригеминална невралгия е хронично и разкъсващо състояние, което се причинява от промяна на тригеминалния нерв или птия черепния нерв , Този тригеминален нерв е един от най-дългите нерви в черепа.

Сред ефектите, които предизвиква тригеминалната невралгия в лицето, е усещане, сходно с това, което причинява изгарянето, което се появява внезапно и случайно (Тип I); Освен това, тези пациенти могат също да получат усещане за силна, пулсираща болка, която може да продължи до две минути (тип II). Следователно, това заболяване е известно също като Tic dolorosa.

Болката, причинена от това състояние, може да достигне такава интензивност, че човекът е практически неспособна физически и психически.

За да разберем добре това състояние, трябва да знаем, че този тригеминален нерв е част от дванадесетте двойки черепни нерви, които започват от основата на черепа. Неговата функция е да транспортира усещания между мозъка и горната, средната и долната част на лицето и устната кухина. Този нерв се формира от три последствия:

• Офталмологичният клон или по-високо пренася усещанията до почти целия скалп, до челото и предната част на главата.
• Максила или медиен клон тя пресича бузата, горната челюст, горната устна, зъбите, венците и страните на носа.
• Мандибуларният клон или по-ниско Тя преминава през челюстта, зъбите, венците и долната устна.

При тригеминалната невралгия може да се засегне повече от един нервен клон, причинявайки силна болка във всяка от споменатите по-горе области.

• Свързана статия: "13 вида болка: класификация и характеристики"

Какви са симптомите?

Както беше споменато по-горе, симптоматиката, свързана с тригеминалната невралгия се отличава чрез причиняване на пациент, страдащ или разкъсван и остра болка, подобна на електрически шок, Обикновено се усеща от едната страна на челюстта или по бузата .

Тези епизоди на болка могат да се появят от двете страни на лицето. Те обаче никога не се проявяват от двете страни наведнъж. Пълната симптоматология, която може да възникне при нервгията на тригеминалния нерв, включва:

• Контракции, които причиняват много интензивна болка , като електрически шок, с продължителност до две минути и която може да се появява постоянно.
• Обикновено болка се появява на едната страна на лицето , По-специално в окото, скулата и долната част на лицето.
• Когато се появи болката, няма вид на последваща скованост и способността да се движи засегнатата област на лицето също не се губи .

В повечето случаи пациентите могат да предскажат появата на епизода, тъй като тенденцията му е да бъде предшествана от усещане за изтръпване, скованост или леко, но непрекъснато усещане за болка.

Една от основните характеристики на тази симптоматика е, че тя се появява внезапно и случайно. Тези инциденти обаче могат да бъдат предизвикани от вибрация или контакт с бузата, причинени от ежедневни действия като измиване на лицето или зъбите, хранене или дори говорене.

Въпреки, че тригеминалната невралгия не представлява само по себе си риск за здравето на човека, болката, която причинява, може да стане силно увреждаща, причинявайки че човекът с всички възможни средства отхвърля тези ежедневни задачи, които могат да предизвикат нова криза .

Какво причинява този тип невралгия?

Въпреки че в много случаи причината за тригеминалната невралгия остава неопределена, Има редица ситуации и болести, които водят до появата на тези епизоди на толкова характерна болка.

В контекста, в който може да се появи, са:

• Компресия на тригеминалния нерв от кръвоносен съд: това компресиране може да се случи или чрез самия нормален процес на стареене, или чрез наличието на тумор.
• Множествена склероза (MS) или други заболявания, които причиняват влошаване на миелина.
• Тригенен нерв увреждане поради травма или операция на устата или синусите.

Как се диагностицира?

В момента не е разработен специфичен тип тест за диагностициране на тригеминалната невралгия.

Стъпките, които трябва да следвате, за да направите точна диагноза на тригеминалната невралгия, са:

• Проучване на медицинската история на лицето.
• Описание на симптомите.
• Физическо изследване.
• Изчерпателен неврологичен преглед .
• Извършване на проучвания на невроизображението, за да се изключи действието на мозъчен тумор или множествена склероза.

Какво представлява лечението и каква е прогнозата?

Както и при диагнозата, все още не е открито лечение, което има способността да елиминира трайно болката, причинена от тригеминална невралгия.

Има обаче няколко лечения или интервенции, които могат значително да подобрят положението на пациента , Тези терапии са фармакологична терапия, хирургия и други лечения или лекарства.

1. Фармакологична терапия

Има определени лекарства, които намаляват болката и броя на атаките. Сред тези лекарства са:

• Антиконвулсанти Той е най-ефективен и може да включва карбамазепин, топирамат или габапентин.
• Прилагането на опиоиди като метадон, когато не се прилагат нито антиконвулсанти, нито хирургически операции.
• Лечение чрез използване на ниски дози антидепресанти като нортриптилин.
• Производни на морфин като долантин.
• Ботокс инжекции в нервите.

2. Хирургия

Вторият вариант е решението чрез определени видове операции. Ефективността на неговите резултати обаче е широко обсъждана от медицинската общност.

Основната практика, извършвана при тригеминалната невралгия, е микроваскуларната декомпресия (VDM), с която хирургът поставя елемент между нерва и кръвоносния съд, който прави натиск.

Другите стратегии се състоят в отрязване или разделяне на някои области на корен на нервите, като се използват следните техники:

• Инжектиране на глицерол .
• Радиохирургия.
• Радиочестотна аблация.
• Microcompression с перкутантен балон.

3. Други средства за защита

Лицето, засегнато от тригеминалната невралгия, също може да се възползва от ефектите на алтернативни лечения като акупунктура или хиропрактика, комбинирани с медикаменти, поради предложението , Също така, използването на капсаицинови кремове, модификацията на хранителните навици или добавките към цианокобаламин може също да бъде полезно за намаляване на интензивността на симптомите.

Межреберная невралгия: симптомы, лечение, отличие от боли в сердце (Април 2024).