Видове епилепсия: причини, симптоми и характеристики

Епилептичните припадъци са сложни феномени, особено като се има предвид, че има различни видове епилепсия .

Още в Библията, дори във вавилонските документи от по-голяма древност се споменават епилепсията, наречена по това време morbus sacer или свещена болест, която чрез която хората изгубиха съзнание, падна на земята и те са претърпели големи конвулсии, докато те се разпръскваха в устата и дъвчеха езиците си .

Както можете да си представите с името, което първоначално му беше наложено тя е свързана с религиозни или магически елементи , като се има предвид, че онези, които са го понесли, са притежавали или са били в комуникация с духове или богове.

През вековете концепцията и познаването на този проблем се усилваха, като се установи, че причините за този проблем се крият във функционирането на мозъка. Но терминът епилепсия не се отнася само за вида на кризата, споменат по-горе, а всъщност включва различни синдроми. По този начин можем да намерим различни видове епилепсия.

• За да научите повече: "Какво е епилепсия и как може да се лекува тази невропатология?"

Разстройство с неврологичен произход

Епилепсията е сложно разстройство, чиято основна характеристика е наличието на повтарящи се нервни кризи с течение на времето, при които една или няколко групи от свръхекспресивни неврони се активират рязко, непрекъснато, анормално и неочаквано, причинявайки прекомерна активност в свръхекспирирани области, които води до загуба на контрол върху организма .

Това е хронично разстройство, което може да бъде генерирано от голям брой причини, с някои от най-честите травматични мозъчни наранявания, удари, кръвоизливи, инфекции или тумори. Тези проблеми причиняват определени структури да реагират необичайно на мозъчната активност , като е в състояние да доведе до наличие на епилептични припадъци по вторичен път.

Един от най-честите и разпознаваеми симптоми са гърчове, насилствени и неконтролируеми контракции на доброволните мускули, но въпреки това те се появяват само при някои видове епилепсия. И е, че специфичните симптоми, които епилептичното лице ще се случи, зависи от хиперактивираната област, в която започва кризата. Обикновено обаче епилептичните припадъци са подобни, тъй като тяхното действие се простира до почти целия мозък.

Видове епилепсия според това дали е известен неговият произход

Когато класифицираме различните видове епилепсия, трябва да вземем под внимание, че не всички случаи са известни, че ги произвеждат. Освен това те могат да бъдат групирани според това дали техните причини са известни или не, като в този смисъл има три групи: симптоматични, криптогенни и идиопатични.

А) Симптоматични кризи

Ние наричаме симптоматично кризите, чийто произход е известен , Тази група е най-известната и често срещана, като е в състояние да открие една или няколко епилептоидни мозъчни зони или структури и щета или елемент, който причинява споменатото изменение. На по-подробно ниво обаче не е известно какво води тази първоначална промяна.

Б) Криптогенни кризи

Криптогенните кризи, които понастоящем се наричат ​​вероятно симптоматични, са епилептични гърчове Предполага се, че те имат определена причина, но чийто произход все още не може да бъде доказан чрез техниките за оценка ток. Предполага се, че щетите са на клетъчно ниво.

В) Идиопатична криза

В случай на симптоматични и криптогенни кризи, епилепсията се дължи на хиперактивирането и анормалното отделяне на една или няколко групи неврони, активиране от повече или по-малко известна причина. Все пак понякога е възможно да се намерят случаи, при които произходът на епилептичните припадъци не изглежда да се дължи на разпознаваеми щети.

Този тип криза се нарича идиопатична, за която се смята, че се дължи на генетични фактори , Въпреки че не знаят точно техния произход, хората с такъв тип криза са склонни да имат добра прогноза и отговор на лечението като цяло.

Видове епилепсия според генерализирането на кризите

Традиционно наличието на епилепсия е свързано с два основни вида, известни като големи злини и малки злокачествени заболявания, но изследванията, проведени с течение на времето, показват, че има голямо разнообразие от епилептични синдроми. Различните синдроми и видове епилептични припадъци те се класифицират главно в зависимост от това дали нервните изпускания и свръхвъзбуждане се случват само в определена област или на общо ниво .

1. Обобщени кризи

При този вид епилептични припадъци, електрическите изхвърляния от мозъка се предизвикват двустранно в определена област, за да се превърнат в генерализирани към цялата или голяма част от мозъка. Често е, че при тези видове епилепсия (особено при кризите на голямо зло) се появява предишна аура , т.е. pródromos или предишни симптоми като obnubilación мравучкане и халюцинации в началото на кризата, които могат да попречат на това кой ще страда от появата му. Някои от най-известните и емблематични при този тип епилептична криза са следните.

1.1. Генерализирана тонично-клонична криза или криза на голямо зло

Прототипът на епилептичната криза, в кризи от голямо зло се появява внезапна и внезапна загуба на съзнание, която причинява падането на пода на пациента , и е придружен от постоянни и чести конвулсии, ухапвания, уринарна и / или фекална инконтиненция и дори крещи.

Този тип криза е най-проучен, тъй като е намерил три основни фази по време на кризата: първо, тоничната фаза, в която настъпва загубата на съзнание и падането на земята, след това да започне в клоничната фаза, в която се появяват пристъпи (Започвайки от края на тялото и постепенно обобщаващ) и накрая кулминира епилептичната криза с фазата на възстановяване, в която постепенно се възстановява съзнанието.

1.2. Криза на отсъствие или малка лоша

При този тип епилептичен припадък най-типичният симптом е загуба или промяна на съзнанието , като малки спирки на умствена дейност или психически отсъствия, които съпътстват акинезията или липсата на движение, без да се наблюдават други видими промени.

Въпреки че човек временно губи съзнание, не пада на земята, нито обикновено има физически изменения (въпреки че понякога могат да настъпят контракции в мускулите на лицето).

1.3. Синдром на Lennox-Gastaut

Това е подтип на генерализирана епилепсия, характерна за детството, при която умствени отсъствия и чести припадъци се появяват през първите години от живота (между две и шест години), които обикновено се появяват заедно с интелектуалното увреждане и проблемите на личност, емоционалност и поведение. Това е едно от най-сериозните неврологични разстройства при децата, което може да причини смърт в някои случаи или директно, или поради усложнения, свързани с разстройството.

1.4. Миоклонична епилепсия

Миоклонът е спазъм и рязко движение, което включва изместването на част от тялото от една позиция в друга.

При този тип епилепсия, която действително включва няколко субсиндеми като младежката миоклонична епилепсия, Често припадъците и треската често се появяват все по-често , с някои фокални припадъци под формата на потрепване при събуждане от сън. Много хора с това разстройство в крайна сметка са имали големи лоши гърчове. Често се проявява като реакция на стимулиране на светлината.

1.5. Западния синдром

Подтип на детската генерализирана епилепсия през първия семестър на живота , Западният синдром е сериозно и рядко нарушение, при което децата са дезорганизирали мозъчната активност (нещо, което се вижда от електроенцефалограмата).

Децата с това разстройство страдат от спазми, които причиняват най-вече вътрешно огъване на крайниците, пълно разширение или и двете. Другата му основна характеристика е дегенерирането и психомоторната дезинтеграция на бебето, загуба на физически, мотивационни и емоционални способности за изразяване.

1.6. Атонична криза

Те са подтип на епилепсия, в която се проявява загуба на съзнание и при която индивидът обикновено пада на земята поради първоначална мускулна контракция, но без гърчове и бързо възстановяване. Макар да произвежда кратки епизоди, може да бъде опасно, тъй като падането може да причини сериозни ефекти поради травма.

2. Частична / фокусна криза

Частичните епилептични припадъци, за разлика от генерализираните гърчове, се срещат в специфични и специфични области на мозъка. В тези случаи симптомите варират значително в зависимост от местонахождението на хиперактивираната дона, което ограничава увреждането на тази област, въпреки че в някои случаи кризата може да се генерализира. В зависимост от района, симптомите могат да бъдат моторни или чувствителни, причинявайки халюцинации на конвулсии в определени области.

Тези кризи могат да бъдат два вида, прости (това е вид епилептична криза, намираща се в определена област и това не се отразява на нивото на съзнанието) или сложни (които променят психическите способности или съзнание).

Някои примери за частични кризи могат да бъдат следните

2.1. Джаксънската криза

Този тип криза се дължи на хипер-възбуждане на моторната кора, причинявайки локални припадъци в определени точки, които на свой ред следват соматотопичната организация на кората.

2.2. Доброкачествена частична епилепсия на детството

Това е вид частичен епилептичен припадък, който настъпва в детството. Те обикновено се появяват по време на сън, но не предизвикват сериозна промяна в развитието на пациента. Те обикновено изчезват сами по време на тяхното развитие, въпреки че в някои случаи те могат да доведат до други видове епилепсия, които са сериозни и оказват влияние върху качеството на живот в много от районите им.

Последно разглеждане

В допълнение към гореспоменатите видове съществуват и други конвулсивни процеси, подобни на тези на епилептичните припадъци, каквито се случват в случаи на разпадателни и / или соматоформни нарушения или припадъци по време на треска. Въпреки това, въпреки че в някои класификации те са класифицирани като специални епилептични синдроми, има известни противоречия, някои автори не са съгласни да се считат за такива.

Библиографски справки:

• Абу-Халил, Б. У.; Gallagher, M.J. & Macdonald, R.L. (2016 г.). Епилепсия. В: Daroff RB, Jankovic, J .; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (Eds.). Неврологията на Брадли в клиничната практика. 7th ed. Филаделфия, Р.А.: Elsevier :: chap 101.
• Комисия по класификация и терминология на Международната лига срещу епилепсията. Предложение за ревизирана клинична и електроенцефалографска класификация на епилептичните припадъци. Епилепсия. 1981; 22: 489-501.
• Engel, J. Jr. (2006). Доклад на основната група за класификация на ILAE. Епилепсия; 47: 1558-68.

Епилепсия Ралица (Април 2024).