Видове гърчове: защо се появяват и какво ги причинява?

Април 1, 2024

Когато мислим за неврологични разстройства като епилепсия, първият образ, който идва на главата на повечето хора, е този на човек, страдащ от конвулсии, внезапни и насилствени контракции в цялото тяло, които го карат да се разклаща в леглото. болница или на място.

В действителност, Припадъците са един от най-видимите и важни симптоми на епилепсията (В действителност, диагнозата се прави сред другите аспекти, ако субектът е имал няколко кризи). Но не всички пристъпи са еднакви, нито се наблюдават само при епилепсия. В тази статия ще визуализираме различните видове гърчове.

Конвулсията: кратко определение на термина

Припадъци се разбира, че са тези спазмодични движения на доброволните скелетни мускули, които се появяват рязко, ритмично, повтарящо се и напълно неволно, с насилствени контракции на една или няколко мускулни групи.

Припадъците са симптом за съществуването на мозъчен проблем, който може да има различен произход , Те обикновено имат кратка продължителност (обикновено до две минути), въпреки че по-дългите епизоди могат да бъдат опасни и се третират като спешни случаи. Неговата основна причина е наличието на електрохимични дисбаланси в мозъка или хипервъзбудимост на специфични невронални групи.

Видове гърчове

Както е посочено по-горе, не всички пристъпи са еднакви, но могат да бъдат установени различни типове според засегнатата област или области на мозъка, нивото на мускулната контракция или причините за припадъка.

1. Класификация според засегнатите мозъчни области

Според това дали припадъците се дължат на промяна в определена област на мозъка или на общо ниво , можем да разгледаме съществуването на две основни групи изземвания.

1.1. Припадъци от фокално начало или частични припадъци

Припадъците, дължащи се на изменението на един или няколко области на мозъка, са добре определени. На засегнатата зона ще се отбележат видовете симптоми, които ще се появят. Припадъкът на ниво двигател се извършва в определена част на тялото или дори в хеликоптера (т.е. на едната страна на тялото).

Те могат да бъдат прости и сложни, в зависимост от това дали има промени в съзнанието (последните са сложни). Възможно е да има сензорни промени и упоритост на действията и жестовете , и може дори да служи като предупреждение за пристигането на бъдещи генерализирани кризи. Също така е обичайно фокалната криза да се превърне в генерализирана, активирайки първите области на мозъка и разширявайки се до останалата част от мозъка по-късно, те се наричат генерализирани вторични припадъци.

1.2. Генерализирани припадъци

Генерализирани припадъци са тези, при които се включва цялата или голяма част от мозъка, като електрическите изменения се появяват и в двете полукълба. Те обикновено причиняват загуба на съзнание и се появяват пристъпи на тонично-клоничен тип. Те се появяват рязко, въпреки че могат да бъдат предшествани от аура и да причинят падане на пациента. Често е, че има загуба на контрол над сфинктера, ухапване на езика и дори усукване и наранявания на мускулната група.

В тази подгрупа може да се открие кризата на отсъствие (в която могат да има леки контракции), миоклоничната, тонично-клоничната (най-представителната) или дори атоничната, при която няма конфискация, ако не загубата на мускулния тонус след свиване.

2. Според нивото на мускулната контракция

Може да се направи друга класификация в зависимост от нивото на интензитета или характеристиките на самото изземване. Сред тях се открояват следните неща.

2.1. Тонични припадъци

Това е вид конфискация, при която има силно мускулно свиване на една от мускулите или на една или няколко мускулни групи. Има високо ниво на скованост в засегнатите мускули или мускули.

2.2. Клонични припадъци

Клоничните припадъци са тези, които се появяват повтарящо на всеки две или три секунди, с малка интензивност и сила.

2.3. Миоклонични припадъци

Подобно на клоничните, това са малки мускулни спазми с минимална продължителност, но в резултат на това имат неволно движение на част от тялото.

2.4. Тонично-клонични припадъци

Тонично-клоничните гърчове са най-прототипните видове гърчове, като се появяват едновременно тонични и клонични припадъци. Това е вид изземване, което е част от епилептичната криза на голямото зло.

2.5. Атонична криза

При този тип криза няма реални конвулсии, а рязкото изчезване на мускулния тонус. Понякога това изчезване е предшествано от мощен мускулен спазъм.

3. Според причината за конфискациите

Припадъците могат да се получат от много различни причини , Важно е да не се идентифицират гърчове с епилепсия, тъй като въпреки че при това разстройство те са много чести, гърчове могат да възникнат и поради други състояния. Някои типове са следните.

3.1. Епилептични припадъци

Епилепсията е едно от основните разстройства, които изглеждат свързани с наличието на пристъпи.

3.2. Фебрилни конвулсии и инфекции

Наличието на температури над 39 градуса може да предизвика конвулсивни епизоди без предишни неврологични промени, които ги обясняват. Те могат да бъдат прости, ако не се повтарят и траят по-малко от петнадесет минути, или сложни, ако се повтори епизодът през първите двадесет и четири часа (в този случай те също могат да се наричат клъстер или атипични припадъци).

3.3. Припадъци, дължащи се на органични недостатъци

Наличието на промени в черния дроб или бъбреците може също така да предизвика поява на конвулсивни епизоди.

3.4. Конфискации поради употребата на вещества

Както някои лекарства, така и някои лекарства могат да причинят гърчове както като страничен ефект, така и по време на предозиране или по време на синдроми на отнемане.

3.5. Истерични припадъци

Припадъците не произтичат само от медицински причини. Някои психични разстройства, като например соматоформите, карат субекта да ги страда. Тези видове гърчове имат особеността, че те обикновено се появяват само в присъствието на други и не генерират промени в електроенцефалограма (въпреки че не са фиктивни симптоми, но се генерират психологически).