Деменция с леви тела: симптоми, причини и връзка с болестта на Алцхаймер
Терминът "деменция" се отнася до набор от заболявания, които причиняват прогресивно влошаване на функционирането в резултат на дегенерация на мозъка. Въпреки че не е толкова добре известна като деменция, дължаща се на болестта на Алцхаймер, тази, която възниква в резултат на натрупването на леви тела, също е широко разпространена.
В тази статия ще опишем Какво представлява деменцията с телата на Леви и какви са техните симптоми и причини Майн. Ще анализираме и физиопатологичните характеристики на това заболяване в сравнение с тези на болестта на Алцхаймер и Паркинсон, които имат забележителни характеристики и ще прегледаме накратко своята история.
- Може би ви интересува: "12-те най-важни мозъчни болести"
Какво представлява деменцията с телата на Леви?
Деменцията с телата на Lewy е невродегенеративна болест, която е част от групата на кортикалните деменции, като болестта на Алцхаймер и болестта на Пик. В този набор от разстройства, влошаването на мозъка, характерно за деменциите, засяга кората, което предизвиква много значителна промяна в по-високите когнитивни функции.
Следователно, хората с някакъв вид кортикална деменция обикновено имат симптоми като проблеми с паметта, дезориентация, емоционална нестабилност, импулсивност и влошаване на сложните когнитивни процеси като абстракция и социална преценка. Тези функции зависят най-вече от активността на фронталните лобове на мозъка.
Деменция с леви тела е свързана с присъствието в мозъка на аномални клетъчни структури относително специфични за тази болест, и които я дават име. Дегенерирането на мозъчната кора води до множество симптоми и признаци, като най-характерни са паркинсонизмът, зрителните халюцинации и колебанията в вниманието.
- Може би ви интересува: "Разликите между деменцията и болестта на Алцхаймер"
История, диагноза и разпространение
Това заболяване е описано за първи път от Кенджи Косака през 1976 г .; обаче, депозити, известни като тела на Леви, бяха открити от Фредерик Люи в началото на ХХ век. През десетилетието на 1990 г. напредъкът в диагностичните техники позволи да се открие болестта, наблюдаваща мозъка след смъртта.
Понастоящем е известно, че това е третият най-разпространен вид деменция, превишен само от това, дължащо се на болестта на Алцхаймер и смесената деменция, при която предната и съдовата деменция се комбинират. Изследванията на епидемиологията сочат, че между 10 и 15% от деменциите се дължат на телата на Леви .
Тази деменция се среща по-често при мъжете, отколкото при жените, въпреки че разликите в разпространението не са много големи. Това е по-често при хора на възраст над 60 години, но тенденцията е да се появи по-късно: средната възраст на появата на симптомите е около 75 години.
Симптоми и основни признаци
Деменцията с телата на Lewy е прогресивно заболяване; Поради това, дефицитите и промените, които причинява, се увеличават, когато болестта прогресира и се разпространява през мозъка. Въпреки че е кортикална деменция, проблеми с паметта не са много очевидни по време на ранните фази на болестта, въпреки че те се случват по-късно.
Симптомите и кардиналните признаци на деменция с телата на Леви има три: колебания в вниманието и бдителността, които причиняват епизоди на объркване; Прояви на Паркинсонов тип като потънали сътресения, скованост и забавяне на движенията; и повтарящи се визуални халюцинации, които могат да бъдат много ярки.
В хода на заболяването се появяват и други дисфункции в изпълнителните процеси, като тези, които засягат визуално пространственото познание и времевата и пространствената ориентация, както и заблудите, трудностите при ходене, честите падания, симптомите на депресия и промени. от REM или REM ("бързо движение на окото") сън.
Причини и физиопатология
Въпреки че не е известно точно каква е причината за деменция с телата на Lewy, известно е, че е свързано с гена PARK11 и че също споделя генетична основа с болестта на Алцхаймер , свързани с неуспехи при синтеза на аполипопротеин Е. Въпреки това, повечето случаи на това заболяване не се дължат на наследствени фактори.
На патофизиологичното ниво най-характерната особеност на тази деменция е наличието на Тела на Lewy, натрупвания на алфа-синуклеинов протеин в цитоплазмата на невроните. Тази промяна се дължи на грешки във фосфорилирането, процес, свързан с активността на протеините и метаболизма.
- Свързана статия: "Алцхаймер: причини, симптоми, лечение и превенция"
Връзка с деменция от Алцхаймер и Паркинсон
Леви тела не само се появяват в деменцията, която ни засяга, но присъстват и при болестта на Паркинсон, при множествена системна атрофия и при болестта на Алцхаймер; в последния случай те се намират конкретно в CA2-3 региона на хипокампуса, фундаментална структура в консолидирането на паметта.
В допълнение към телата на Леви можем да намерим амилоидни плаки , един от типичните признаци на деменция от Алцхаймер и дефицит в невротрансмитерите допамин и ацетилхолин, както се наблюдава при болестта на Паркинсон. Ето защо болестта на Луи често се нарича средна точка между другите две, етиологично и симптоматично.
За разлика от това, което се случва при болестта на Алцхаймер, при деменция с тела на Lewy не се наблюдава атрофия в кората на средната част на временните лобове по време на ранните стадии на заболяването. Този факт обяснява част от симптоматичните различия между двете деменции, особено по отношение на проблемите с паметта.
