Дихаarthria: причини, симптоми, видове и лечение

Комуникационните разстройства включват разстройства като дисилия, заекването и фонологичното разстройство, по-известно като дизартрия , Основният знак, който води до диагностицирането на дизартрия, е наличието на явна трудност за адекватно изясняване на фонемите поради мускулни проблеми.

В тази статия ще опишем причините и симптомите на основните типове дизартрия , В допълнение ще обясним по синтетичен начин какви са най-често срещаните лечения на това заболяване.

• Свързана статия: "8 вида нарушения на говора"

Какво представлява дизастерията?

Диатерията е разстройство засяга мускулите на говора : устните, езика, гласовите въжета и / или диафрагмата. Трудността при контролирането на тези мускули или тяхната слабост означава, че хората с дизартрия не могат да изразят правилно фонемите, така че имат проблеми с произношението или говорят по-бавно от нормалното. За разлика от двигателната афазия, това е промяна на произношението, а не на езика.

Терминът "dysarthria" идва от гръцки и може да бъде преведен буквално "артикулационна неизправност". Това е говорно разстройство, а не език; Това означава, че проблемът не се осъществява на когнитивно ниво, а в по-късни фази на продуцирането на звук. Когато човекът е напълно неспособен да артикулира звуци, ние говорим за анарстрия.

DSM-IV събира дизастерия под етикета "Фондологично разстройство" , докато в DSM-5 се нарича "Разстройство на звука на речта". Основният критерий за диагностициране според тези класификации е, че човекът не е в състояние да излъчва фонеми, от които се очаква да се научи да се артикулира на определена възраст.

Причини за това разстройство

Диастерията може да има много различни причини. Сред най-честите са измененията на нервната система, като лезии и тумори в мозъка или емболии които парализират лицето или езика. Когато се случи след раждането, обикновено е резултат от церебрална парализа или мускулна дистрофия.

Някои промени спомагат за появата на симптоми на дизартрия в зряла възраст, като амиотрофична латерална склероза или болести на Паркинсон, Хънтингтън и Уилсън. Някои лекарства могат също да причинят дисартрия, особено успокоителни и мощни наркотици ; в тези случаи прекъсването на консумацията облекчава разстройството.

• Може би ви интересува: "Лечението на дислексия: 4 съвета за родителите"

Симптоми и признаци

Симптомите и признаците на това заболяване могат да варират в зависимост от причината и вида на дизартрията. Сред най-често се срещат следните:

• Трудност при движението на мускулите на лицето, устните и езика.
• Лошото произношение .
• Монотонна прозодия.
• Разстроен тембър.
• Говорете твърде бавно или бързо.
• Нащърбен или дрезгав глас .
• Прекомерно висока или ниска сила на звука.
• Нередовен ритъм (например, начупена реч).
• Свързани с дихателните проблеми.

Във връзка с трудностите при произношението обикновено се откриват четири типа основни грешки: заместване, пропускане, вмъкване и изкривяване , Заместването, което се състои в заместване на правилния фонем с друг грешен, е най-честата, особено когато се изрази "d" или "g" вместо "r".

Докато съгласуваната артикулация е засегната във всички случаи на дизартрия, неадекватното произношение на гласни се смята за показател за сериозността .

Видове дизартрия

Видовете дистария, които ще видим в този раздел, се различават помежду си главно в мястото на лезията на нивото на централната нервна система.

1. Спастично

Спастична дизартрия се дължи на наранявания в пирамидалните пътища , свързани с финия двигателен контрол на мускулите на лицето и шията.

При този тип дисфазия се появява хипернационалност и внезапно нарастване на обема на говора. Вокализацията обикновено е напрегната и принудена.

2. Атаксични

Лезиите в малкия мозък предизвикват атаксична дизартрия, чиито най-характерни признаци са наличие на плоска, монотонна прозодия и бавна вокализация и некоординирано, подобно на това, което се случва в състоянието на интоксикация. Типичната реч на този тип дизартрия понякога е била описана като "експлозивна".

3. Слаби

При този тип дизартрия вагусният нерв е засегнат , което позволява движението на ларинкса и следователно на гласовите шнурове. Има и дисфункции в други мускули на лицето.

В случаите на слаба дисатерия, мускулите могат да се атрофират или частично да се парализират, причинявайки спазми, солюция и мускулно напрежение.

• Свързана статия: "Кръвни двойки: 12 нерви, които напускат мозъка"

4. Хиперкинетика

Хиперкинетичната дизартрия обикновено се причинява от лезии в основата на ганглиите, подкорматични структури, участващи в неволеви движения.

Симптомите на този тип дизартрия са подобни на тези на спастичните: гласът има тенденция да показва грубо качество и Налице е и хипернационалност .

5. Хиконетика

Като цяло, хипокинетичната дизартрия се появява в резултат на болестта на Паркинсон , въпреки че е често срещана причина да продължи употребата на антипсихотични лекарства.

В този случай обемът обикновено е много нисък, тембърът е плосък и монотонна прозодия. Намаляването на скоростта на движенията, причинено от увреждане в региона, известно като substantia nigra, обяснява тези симптоми.

6. Смесени

Тази категория се използва, когато клиничните характеристики са комбинация от повече от един от видовете дизартрия, които описахме. Смесена дизартрия те се дължат на афектиране в различни моторни системи .

Лечение и намеса

Лечението на дизартрия зависи до голяма степен от промените, причинени от разстройството, тъй като, когато е възможно, коригиране на крайната причина елиминира симптомите , Има обаче интервенции за подобряване на речта в случаите, когато основният проблем не може да бъде променен.

Основните цели на логиката и езиковата терапия В случаите на дизартрия те трябва да укрепват мускулите, участващи в речта, да подобряват дишането, да постигат адекватно произношение и да улесняват комуникацията между засегнатото лице и близките му роднини.

В случаите, когато говорното увреждане е тежко, външните носители като гласови синтезатори и азбучни табла са много полезни. Жестове за учене и дори жестомимичен език тя може да служи и до известна степен за осигуряване на комуникативен дефицит на дизартрия.