Есциталопрам: терапевтични приложения и странични ефекти
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин са най-често използваните антидепресантни лекарства. В тази статия ще опишем терапевтичните употреби и страничните ефекти на есциталопрам, много популярен SSRI, който е особено ефективен при лечението на депресия и различни тревожни разстройства поради прецизната си фармакологична активност.
- Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и нежелани реакции"
Какво представлява есциталопрам?
Есциталопрам е антидепресантно лекарство от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs). Други често използвани лекарства в тази група са сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин и др циталопрам, история на есциталопрам, много подобна на тази .
Този психофармацевтик е създаден между 1997 и 2001 г. от фармацевтичните компании H. Lundbeck A / S и Forest Laboratories, които имат предишен опит в производството на циталопрам. Понастоящем той е един от най-използваните SSRIs.
Той се продава под различни имена в много страни по света. Някои от най-известните са Cipralex, Lexapro, Esertia, Меридиан, Ипран и Хейпрам ; Голям брой марки съдържат термина "есциталопрам" в името на продукта.
За разлика от други SSRI, есциталопрам има силно селективен ефект върху серотониновите рецептори; Това означава, че взаимодействието му с други невротрансмитерни рецептори е лошо. Поради тази причина някои автори му приписват по-висока ефикасност от другите SSRI при лечението на тежка депресия.
- Може да ви заинтересува: "5-те странични ефекти на антидепресантите"
Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs)
SSRI са група от антидепресанти, предписани по-често. Неговата ефективност при лечение на симптоми на депресия и тревожност Тя се дължи на неговия агонизъм на различни моноамини (вид невротрансмитер, който е много важен): серотонин, норадреналин и допамин.
Механизмът на действие на SSRIs не е известен точно, въпреки че ефектите му са известни като свързани с блокирането на обратното захващане на серотонина, както подсказва името му. Тези лекарства да увеличи наличието на серотонин в синаптичното пространство чрез ограничаване на реабсорбцията му от постсинаптични рецептори.
Лекарствата в този клас се използват главно за лечение на симптоми на депресия, въпреки че много от тях са показали, че са ефективни при лечението на тревожни разстройства, като генерализирано тревожно разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство. Флуоксетинът се предписва и в някои случаи на булимия нервоза.
За какво се използва?
Подобно на другите SSRI, е доказано, че есциталопрам е ефективен при лечението на множество симптоми, свързани с тревожност и депресия, въпреки че не във всички страни е одобрена употребата му за същите заболявания.
Да видим какви са те Най-честите терапевтични употреби на есциталопрам .
1. Голямо депресивно разстройство
Различни научни изследвания са показали ефективността на есциталопрам при лечението на тежко депресивно разстройство. Някои от допълнителните употреби на това лекарство са свързани с промени, биологично свързани с депресията , по-специално генерализирано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство и булимия невроза.
- Свързана статия: "Има ли няколко вида депресия?"
2. Обобщено тревожно разстройство
Терапевтичните ефекти на есциталопрам в случаи на генерализирано тревожно разстройство са значителни и бързи; Ясни подобрения се откриват в състоянието на повечето пациенти приблизително два месеца след началото на лечението.
3. Паническо разстройство
Паничното разстройство се характеризира с възникването на криза на мъка , при които възникват симптоми като тахикардия, затруднено дишане и страх от смърт. Той може или не може да бъде придружен от агорафобия.
4. Социална фобия
В социалната фобия те се появяват тревожност и избягване на симптомите, свързани със социалното взаимодействие , В допълнение към антидепресантите, понякога се предписват анксиолитици, по-специално бета-блокери и бензодиазепини.
5. Обсесивно-компулсивно разстройство
Есциталопрам и някои други SSRIs също често се използват за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство или OCD, което се диагностицира, когато са налице обсесивни мисли, които предизвикват тревожност и поведенчески ритуали, които имат за цел да намалят дискомфорта.
Странични ефекти на есциталопрам
Най-честите нежелани реакции при употребата на есциталопрам са: главоболие, гадене, диария и безсъние , Други по-редки включват появата на тревожност, замайване, умора, сънливост, изпотяване, сухота в устата, запек, изгаряне и газове от стомаха.
Също така е относително обичайно те да се развиват Сексуални дисфункции в резултат на лечение с есциталопрам и други SSRIs , по-специално намаляване на желанието, генитална анестезия, разстройства на възбуда, забавяне на еякулацията и аноргазмия.
Сред сериозните нежелани реакции, които могат да възникнат при приемането на есциталопрам, въпреки че са редки, включват гърчове, затруднения в дишането, промени в сърдечния ритъм и възпаление на лицето, ръцете и глезените.
Предпазни мерки и противопоказания
При предписване на есциталопрам трябва да се внимава особено, ако лицето представи сърдечни, респираторни, чернодробни или бъбречни нарушения както и ако сте претърпели манийни епизоди или епилептични припадъци.
При деца и юноши враждебното поведение и опитите за самоубийство, свързани с есциталопрам, се появяват с по-висока честота, отколкото при възрастни; Възможно е обаче и хората, които са на възраст, да произведат тези реакции, които обикновено се откриват чрез проследяване на ефектите от лечението през първите седмици.
Като се има предвид, че съществува известен риск от фармакологична толерантност и зависимост, рязкото прекратяване на консумацията може да предизвика появата на серотонинов синдром характерни за SSRIs. В този случай най-честите симптоми са появата на депресивни реакции, раздразнителност, усещане за замайване и акатизия.
Неговият потенциал за отрицателно взаимодействие с други вещества е нисък в сравнение с този на други SSRI, особено пароксетин. Препоръчително е да се избягва приемането на есциталопрам и антидепресанти от клас инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), поради повишения риск от развитие на серотонинов синдром.
Библиографски справки:
- Генерален съвет на официалните асоциации на фармацевтите. (2009 г.). Нарушения на настроението: депресия и безпокойство. Стратегически план за развитието на фармацевтичните грижи "[Интернет].
- Morán I, Baldirà J, Мароко L, Nogué S. (2011). Клинична токсикология Мадрид: Правно разпространение и текущи проблеми S.A.
- Испанска агенция по лекарствата и здравните продукти. Използване на антидепресанти в Испания през периода (2015 г.). 2000-2013. Доклад за оползотворяване на наркотици [Internet] 2015 [Достъп: 2 август 2018] На разположение на: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf
