Психологическа диагноза? Да или не?
От началото на психологията като наука, отговорна за изучаването на ума и човешкото поведение, бяха извършени многобройни разследвания, за да се определят произхода, последиците и трайните фактори на огромното мнозинство от психичните разстройства.
Но ... Дали тази инициатива трябва да нарече психологически явления някакъв недостатък?
- Свързана статия: "Разликите между синдрома, разстройството и болестта"
Разследване на психични разстройства
Американската психиатрична асоциация (АСП) и Световната здравна организация (СЗО) са две от организациите, които са инвестирали най-много време и усилия, за да се опитат да разберат по-задълбочено и по- да се изяснят как функционират душевните разстройства , какви са симптомите, свързани с всеки от тях, как да ги открием (колко симптома трябва да присъства, за да се установи точна диагноза и колко дълго) и т.н. Тази информация е отразена в съответните им диагностични ръководства: Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-V) и Международната класификация на заболяванията (ICD-10).
APA и други институции като Националния институт за здравеопазване и грижи Excellence (NICE) също са отговорни от 90-те години, за да проверят кои лечения са най-ефективни за всеки тип разстройство, като се опитват да установят емпирични валидации на различни начини за извършване изложени на терапевтичен процес.
По-конкретно, подраздел 12 от ЗЗП създаде през 1993 г. работна група за насърчаване и разпространение на психологични лечения, базирана на резултатите от тяхното изследване, водеща до развитието на ръководства за лечение с теоретично-практична основа адаптирани към характеристиките на всяко нарушение.
От друга страна, действията на NICE включват предоставянето на информация, образование и напътствия, насърчаване на превенцията и предлагането на начини за продължаване на първичната помощ и специализираните услуги.
- Може да ви заинтересува: "Не, психическите разстройства не са прилагателни"
Различни гледни точки, от които да разследваме
Основната разлика, която можем да открием между един организъм и друг, е как APA се фокусира върху изследването на "класическите" или "чистите" разстройства, докато NICE се занимава с въпроси, които не отговарят непременно на клинична диагноза, а по-скоро Стартира стратегии за подобряване на психичното здраве като цяло (бременност, придържане към лечение, подозрение за злоупотреба в детството, благосъстояние на възрастните хора и др.).
В случая на ПЦС, "Пализма" е фактор, който обикновено ограничава клиничните резултати тъй като рядко се появява разстройство в неговата най-чиста и най-лесно разпознаваема форма, но критериите за други заболявания (коморбидност) обикновено се изпълняват или се представят варианти с по-голяма сложност.
Ето защо, в психологията до днес имаме широк спектър от изследвания не само за различните видове разстройства, които можем да намерим, но и за кои са най-подходящите начини за тяхното приближаване (към днешна дата).
Психологическата диагноза е полезна ли е?
Обикновено процедурата, когато ще извършите някакво психологическо лечение, е започнете с оценка фаза , На тази фаза интервюто, известно като клиниката, ни предоставя голямо количество информация за положението на въпросния пациент.
В зависимост от текущата терапия, от която работи всеки психолог, интервютата могат да имат по-отворен или по-структуриран формат, но те винаги ще имат за цел да знаят по-задълбочено функционирането и околната среда на лицето в предната част .
Фазата на оценяване може да ни позволи да установим диагноза, ако има нарушение, тъй като някои от трудностите, които възникват при консултация (известни като Z кодове), не са включени в диагностичните наръчници, защото се считат за критични ситуации / промени в жизненият цикъл е повече от психически разстройства (случаи на отделяне, брачна неудовлетвореност, трудности при управлението на поведението на децата, дуели и т.н.).
В случай на разстройство, във фазата на оценяване (в която, в допълнение към интервютата, могат да се използват стандартизирани въпросници) ще сме успели да изясним симптоматиката, хода и еволюцията на състоянието на пациента , както и да дадете име на опита, който живее.
Тази диагноза, базирана на гореспоменатото, ни позволява по много полезен начин да узнаем с каква трудност се отнасяме и да установим най-подходящия режим на лечение за всеки човек, така че да се справим с проблема по най-ефективния и ефикасен начин.
Трябва ли винаги да предлагаме диагноза?
Като здравни специалисти трябва да вземем предвид това всяко лице е напълно различно от всяко друго , и че това, което ще предадем на един пациент, може да бъде вредно за друг.
Диагнозата помага на специалистите да разберат и изяснят ситуацията, която е пред нас, както и да проектират и планират нашия начин на действие, за да го решат. Въпреки това, трябва да бъдем много внимателни при установяването на диагнози, тъй като има няколко опасности:
Етикетът може да бъде превърнат индиректно в определение на лицето
Това означава, че вече не говорим за "X има шизофрения", но можем да поемем "X е шизофреник".
Диагнозата може да доведе до виктимизиране на пациента
Дали благоразумно или не, установете диагноза може да доведе до абсорбиране на лицето от неговия етикет : "Не мога да направя X, защото съм агорафобик".
Малката подробна диагноза може да доведе до объркване на пациента
Ако не се предоставя достатъчно информация и пациентът не разбира какво точно се случва с тях, е много вероятно те да "попълнят" празнините на информацията с данни, които могат да бъдат извлечени от по-малко надеждни източници от здравния специалист, генерирайки отрицателни и нереалистични очаквания за вашето умствено състояние .
Диагностичният етикет може да генерира чувство за вина
- Нещо, което съм направил, за да заслужа това.
заключение
Имайки предвид това, разбира се, разбира се, за психолозите е изключително сложно да не се установява умствена диагноза на ситуацията, която ни е представена, тъй като диагностичните етикети те улесняват разбирането на информацията в нашите умствени схеми .
Но въпреки това, ако пациентът не поиска директно диагноза по някаква причина, вероятно няма да е необходимо да знае какво име преживява опитът и просто се стреми да го разреши.
От друга страна, ако намерим голямо настойчивост за "етикетиране" какво се случва, е важно първо да се изясни дали молбата има солидна основа в лицето или може да бъде повлияна и избутана с други средства, с които тя е свързана (социални връзки, данни в интернет и т.н.).
