Фантомният крайник и терапията с огледалната кутия
на Член на призрак , въведеният в момента термин "Силас Уиър Мичъл" през 1872 г. се отнася до синдром, страдащ от някои хора, които са загубили ръката, крака или орган и които продължават да изпитват усещанията на ампутирани крайници. Пациентите, които страдат от този синдром, се чувстват като жест, чувстват сърбеж или силна болка.
Мозъкът и тялото
Според невролога Мозъчен център и познание от Калифорнийския университет в Сан Диего, Вилаянур С. Рамачанран Почти 70% от ампутите продължават да получават интермилна болка в крайниците, загубени дори десетилетия след ампутирането им, което води до опустошителни последици в живота на пациентите, които страдат.
За съжаление, в продължение на много години, лечението е било неефективно, защото нейните биологични основи не са достатъчно ясни , Усещанията на фантомния крайник могат да се появят непосредствено след ампутацията на крайника или късно, но болката обикновено се проявява в първата седмица след помитането. Обикновено той се развива с намаляване както на честотата, така и на болката, но понякога болката може да продължи години наред. Освен това трябва да се отбележи, че синдромът на фантомните крайници може да причини психични разстройства като депресия, тревожност или стрес при тези, които страдат от него.
Защо е синдром на фантомния крайник?
Има няколко теории, които се опитват да обяснят причината за фантомния крайник. Неотдавна се появила проста и недвусмислена връзка между нараняване и болка, но сегашната мисъл постави началото на генезиса на фантомния мозък в мозъка, тъй като когнитивните и афективни сфери се намесват.
Разследванията на Роналд Мелзак доведе до невроматрикс теория , при които разпространението на болка и предаването на болка от организма се приписва на сложна система, включваща различни области на централната и периферната нервна система, автономната нервна система и ендокринната система, пряко повлияни от различни психологически фактори, емоционална, генетична и социална. Тази теория обяснява, че можем да почувстваме усещания за болка в организма, причинени от нашия интериор, т.е. от нашия собствен организъм, и чрез тази система можем да направим тези усещания да се увеличават, променят или намаляват в определен момент. Ако тази матрица се активира при отсъствие на периферна сензорна информация (ампутиран крайник), тя ще предизвика усещане за наличие на крайник след загубата.
Друга линия на изследване е тази на учения Рамачандран , че в своята книга "Призраци на мозъка ", Дава невероятно обяснение. Пациент с фантомски крайник се оплаква от сърбеж върху изгубената ръка. Д-р Рамачанран, с памучен тампон за ушите, почеса пациента по лицето, облекчавайки сърбежа на ръката си. Какво обяснява това? Обяснението се намира в Хомнулус на Пенфийлд , През 50-те години на миналия век Penfield и Rasmussen демонстрират съществуването на кортикална карта на телесното представяне в два аспекта: двигателен и соматосензорни.
Това е Неврологичната карта има някои особени характеристики: всяка част на тялото се представя според сензомоторното му значение (например: устните или ръцете имат по-голяма кортикална представа от багажника, затова те са по-чувствителни), т.е. едно нещо е тялото, а другото е представянето на тялото в мозъка. Ако дадено лице загуби крака, ръката или органа, тяхното представяне в хонкулкулуса на Пенфийлд спира да получава информация от този ефектор, но тогава тази област на картата може да бъде нахлуета от съседното представителство. В случай на ампутирана ръка, съседното представяне е това на лицето. По този начин стимулацията на лицето може да направи усещане за ръката (призрак).
Терапия с огледалната кутия (Mirror Box)
Това изглежда да демонстрира пластичността на мозъка, но какво ще кажеш за болката на фантомния крайник? Повечето пациенти, след злополука, остават с безполезна и болезнена ръка. След ампутацията на крайника, болката обикновено продължава. Рамачандран мисля, че основата на това явление се намира в научната парализа , защото фантомният крайник също не разполага с подвижност и мозъкът е прикрепен към идеята за рамо без движение. За това неврологът изобретил огледалната кутия.
Огледалната кутия е кутия с огледало в центъра, когато пациентът въведе ръката без ампутация, той вижда отражението на ръката си в огледалото. При виждането на ръката му той чувства, че крайникът е налице, въпреки че е ампутиран.След това пациентът премества ръката и чрез използването на бавноразвиващ се визуална обратна връзка и чрез елиминиране на потенциално болезнени позиции, Получете обратна връзка с мозъка и облекчавайте болката, която изпитвате. Понякога дори призракът изчезва.
