Синдром на Мюнхаузен: причини, симптоми и лечение
Баронът на Мюнхаузен, германски барон, който служи Антонио Улрико II и по-късно включен в руската армия, дава името на този синдром толкова тревожно, защото баронът се връща в родното си място, разказва малко вероятно и измисля истории за приключенията си далеч от дома, сред които се открояват куршума на оръдието и отидете на луната.
Беше роден един от първите случаи Синдром на Мюнхаузен , която придоби известна популярност за появата си в серията House, но която в края на краищата е напълно реален феномен.
Какво представлява синдромът на Мюнхаузен?
Това фалшиво разстройство се състои в постоянна и умишлена симулация на заболявания, които обикновено са много убедителни и грандиозни. За тази цел пациентът може да стане самоувреждащ се, да поглъща токсични вещества и дори да инжектира бактерии като Escherichia coli. Засегнатото лице има мотивацията да поеме ролята на болния и да се почувства грижовно и да се грижи за него .
Това психично разстройство обикновено започва в ранните стадии на зряла възраст, е по-често срещано сред мъжете и особено сред хората, които работят в среда на медицински услуги, много от които имат знания и способност за достъп до материали, които улесняват възпроизвеждането на синдрома.
Симптоми на синдрома на Мюнхаузен
Симптомите са ограничени от познанията или фантазиите на пациента , Въпреки че те са много разнообразни, най-честите са алергични реакции, респираторни проблеми, гърчове, диария, треска, припадъци, повръщане и дори хидроелектрични нарушения. В допълнение, хората, които имат този синдром, също обикновено изискват големи дози болкоуспокояващи и наркотици.
Пациентите, които имат синдром в Мюнхаузен често посещават различни болници, които се оплакват от същите заболявания, които са описани в предишната болница, в която са отишли; В допълнение, медицинските им познания и точността при представянето на техните симптоми означават, че лекарите трябва многократно да извършват различни тестове и диагностични методи. Те никога не се противопоставят на някакъв тест, колкото и болезнен да бъде и те имат специално подаване по време на хоспитализация в здравен център .
Това разстройство може да бъде с различен интензитет в зависимост от засегнатия човек. Например в Куба са описани сериозни случаи, при които пациентът е пристигнал да инокулира ХИВ вируса.
Характеристики и основни знаци
Пациентът на Мюнхаузен може да бъде описан в следните точки:
- Постоянно търсене на ролята на болните.
- Самоувреждането и самонаблюдаването на лекарства, за да причинят симптоми, които могат да имат появата на доверие.
- Многократна помощ на болниците.
- Агресивно поведение, когато се обвинява за симулиране на симптомите или когато лекар отказва да направи някакъв тест (дори и да не е необходимо).
- Високо познаване на медицинските понятия.
Диагностика на синдрома на Мюнхаузен
Диагноза на пациента от Мюнхаузен тя се основава на елиминирането на други психиатрични синдроми, след като е установено, че пациентът има нарушение от този характер .
От една страна, медицинските специалисти трябва да изключват други патологии с много сходни характеристики, като например соматизиращо разстройство, при което има физически симптоми без медицинско заболяване, което ги обяснява. Основната разлика между соматизиращото разстройство и синдрома на Мюнхаузен е, че в първата има реална физическа симптоматология, макар и с неизвестен произход.
От друга страна, пациентът с хипохондрици преувеличава симптомите, които смята, че има, докато при синдрома на Мюнхаузен, въпреки постоянните оплаквания, пациентът е напълно наясно, че симптомите му са симулирани. Трябва да го различим от класическите случаи на истерия, в които производството и мотивацията на симптомите са в безсъзнание.
Критериите за диагностика
Обикновено, след като бъдат изключени други заболявания, диагностичните критерии са следните:
1. Драматична клинична картина , който описва зрелищни заболявания.
2. Желание да има тестове, интервенции, изпити ... дори ако им се каже, че са ненужни.
3. фон от много хоспитализации.
4. Доказателство за самолечение или самонараняване като: разфасовки, белези, натъртвания ...
5. Обикновено се счита за лош пациент тъй като тя не сътрудничи в лечението и взима решение за медицински решения.
Лечение на синдрома
Тази фаза има особени затруднения, тъй като човекът, който представя синдрома на Мюнхаузен, Щом се почувствате голи, вие сте склонни да ставате агресивни , След това той изчезва от клиниката и отива в друга, където отново обяснява симптомите си.
При лечението на пациенти с този синдром има две алтернативи:
Директна конфронтация
Възможност, при която основният проблем е, че пациентът, както казахме, напуска болницата, за да отиде в друга, или приема психиатрично лечение, което ще спре да следва и на което няма да се върне.
Непряка конфронтация
В тази стратегия пациентът се лекува психиатрично, но без това да е известно. Целта е, вместо да се симулират симптомите, пациентите да се научат да търсят вниманието на другите по различен начин. Освен това те трябва да се научат да се борят по-добре със стресови ситуации и да пренебрегват мислите, които ги карат да търсят ролята на болните и хоспитализацията, всичко това с помощта на психолози и психиатри.
На последно място, професионалистите трябва да допринесат за подобряването на самочувствието на тези хора , и противодействие на фобийското поведение, несигурността и зависимостта.
