yes, therapy helps!
Социално функциониране при шизофрения: 4 инструменти за оценка

Социално функциониране при шизофрения: 4 инструменти за оценка

Август 11, 2020

Шизофренията засяга много аспекти на живота на хората, тъй като тя е свързана с изкривяване на начина, по който реалността се възприема.

Едно от измеренията на качеството на живот, които са изчерпани, е това, което е известно като социалното функциониране.

Какво е социалното функциониране?

Социалното функциониране се състои от способността на човека да се адаптира към социалната среда и техните изисквания , Този термин се отнася до способността да се свързваме с други хора, както и да поддържаме тези взаимоотношения, да се наслаждаваме на свободното време, да се грижим за себе си и да можем да развиваме ролите, които обществото очаква от нас.


В спектралните смущения на шизофренията, влошаването на социалното функциониране е централен аспект на проблема и могат да бъдат открити в ранните етапи на хода на разстройството. В допълнение, това явление продължава да съществува, дори когато острата фаза на феномена е преодоляна. От друга страна, литературата показва как някои фактори, присъстващи при пациенти с нарушения на спектъра на шизофрения, като травма от детска възраст, отрицателни симптоми или определени личностни черти, подчертават този дефицит в социалното функциониране.

Оценяване на социалното функциониране при шизофрения

Следователно е ясно, че адекватната оценка на социалното функциониране на пациентите с шизофренни спектрални нарушения е от голямо значение, тъй като така че може да се осигури най-ефективното лечение за специфичната ситуация на всеки пациент .


Не само, че е необходимо ефективно да се оцени влошаването на социалното функциониране на нивото на клиничната практика, но също така и изследванията в тази област и по този начин да се разбере задълбочено кои са факторите и механизмите, които се намесват и модулират това влошаване ,

Психометричните инструменти

За тази оценка съществуват психометрични инструменти, като въпросници или интервюта, които помагат както на клинициста, така и на изследователя да познават степента на дефицит в социалното функциониране на пациентите.

Тук ще назовем четири от най-използваните инструменти и ще прегледаме техните характеристики , (както структурата, така и нейните психометрични характеристики). Всички те са адаптирани към испански и са валидирани при хора с шизофрения.

1. Степен на социално и лично функциониране (ПСП)

Тази скала, разработена от Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini и Pioli (2000) оценява четири области на социалното функциониране на пациента : а) самообслужване; б) обичайни социални дейности; в) лични и социални взаимоотношения; и г) разрушително и агресивно поведение. То се отбелязва от клиниката и включва полуструктурирано интервю, което помага да се получи добра информация за всяка от областите.


На тази скала 4-те области се оценяват с помощта на скала Likert от 6 точки, варираща от 1 (отсъстваща) до 6 (много сериозна) , Резултатите се получават във всяка от четирите области, така че най-високите резултати да показват по-лошо представяне и общ резултат от мащаба, в който най-високите стойности отразяват по-добро лично и социално функциониране.

Испанската версия на този инструмент, разработена от Garcia-Portilla et al., (2011), показва вътрешна консистенция от 0,87 и тест-тестова надеждност от 0,98. Така че той е валиден и надежден инструмент за измерване на социалното функциониране при пациенти с шизофрения.

2. Социална функционална скала (SFS)

Мащабът, разработен от Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton и Copestake (1990) оценява социалното функциониране през последните три месеца от живота на пациента с спектрални разстройства на шизофренията и може да се прилага под формата на самопосочен въпросник или полуструктурирано интервю.

Състои се от 78 елемента, в които се измерват седем подклада: изолация, междуличностно поведение, пропосочни дейности, свободно време, независимост, компетентност, изпълнение на независимост и заетост. Испанската версия на Torres y Olivares (2005) представя високи алфа коефициенти (между 0,69 и 0,80), което го прави валиден, надежден и чувствителен инструмент.

3. Скала на качеството на живот (QLS)

Това е полуструктурирано интервю, което съдържа 21 статии, със скала на Likert от 7 точки. Той е разработен от Heinrichs, Hanlon и Carpenter (1984) и оценява 4 области: а) интрапсихични функции; б) междуличностни отношения; в) инструментална роля; и г) използване на общи предмети и ежедневни дейности.

Тази скала тя се използва както за измерване на качеството на живот на пациентите, така и за функционирането на социално-трудовия пазар , Испанската версия, адаптирана от Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia и Miarons, (1995) е валиден инструмент с висока вътрешна консистенция (0.963) и надежден.

4. Въпросник за оценка на уврежданията на СЗО (WHO-DAS-II)

Този въпросник, с различни версии (36, 12 и 5 елемента) оценява различни области на действие: разбиране и комуникация със света , способност да се управлявате в околната среда, лична грижа, взаимоотношения с други хора, дейности на ежедневието и участие в обществото.

Разработена от Vázquez-Barquero et al., (2000), неговата полезност, валидност и надеждност по-късно се потвърждават при пациенти с шизофренни спектрални нарушения от Guilera et al., (2012)

Библиографски справки:

  • Birchwood, М., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., & Copestake, S. (1990). Скалата за социално функциониране. Разработване и валидиране на нов мащаб на социалната адаптация за използване в семейни интервенционни програми с шизофренични пациенти. Британският дневник на психиатрията: Journal of Mental Science, 157, pp. 853 - 859. Извлечено от //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094
  • Garcia-Portilla, М.Р., Saiz, P.A., Bousoño, М., Bascaran, M.T., Guzman-Quilo, С., & Bobes, J. (2011). Валидиране на испанската версия на личния и социален функционален мащаб при амбулаторни пациенти със стабилна или нестабилна шизофрения. Journal of Psychiatry and Mental Health, 4 (1), стр. 9 - 18.
  • Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Red, J. Е., Cuesta, М., Martinez-Arán, A., Rejas, J. (2012). Използване на таблица II за оценка на уврежданията на Световната здравна организация при шизофрения. Schizophrenia Research, 138 (2-3), pp. 240-247.
  • Heinrichs, D.W., Hanlon, Т.Е., & Carpenter, W.T. (1984). Scale Quality of Life: инструмент за оценка на синдрома на шизофрения. Шизофрения Бюлетин, 10 (3), стр. 388-398.
  • Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, Е., Пайно, М., & Vallina, О. (2015). Шизофрения и други психотични разстройства. Мадрид: Синтез.
  • Lysaker, P.H., Meyer, S.S., Evans, J.D., Clements, C.A., & Marks, K.A. (2001). Детска сексуална травма и психосоциално функциониране при възрастни с шизофрения. Psychiatric Services, 52 (11), 1485-1488.
  • Morosini, P.L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S. & Pioli, R. (2000). Разработване, надеждност и приемливост на нова версия на DSM-IV Скала за оценка на социалната и професионална функция (SOFAS) за оценка на рутинното социално функциониране. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. Възстановена от //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554
  • Rodríguez, A., Soler, R.M., Rodriguez М., A., Jarne Esparcia, A.J., & Miarons, R. (1995). Факторно проучване и адаптиране на скалата на качеството на живот при шизофрения (QLS). Списание за обща и приложна психология: списание на Испанската федерация на психологическите асоциации. Испанска федерация на психологическите асоциации.
  • Торес, А., & Olivares, J. M. (2005). Утвърждаване на испанската версия на социално-функционалната скала. Испанските психиатрични актове, 33 (4), pp. 216-220.
  • Vázquez-Barquero, J.L., Vázquez Bourgon, E., Herrera Castanedo, С., Saiz, J., Uriarte, М., Моралес, Е., ... Disabilities, G. C. en. (2000 г.). Испанска версия на нов въпросник на СЗО за оценка на инвалидността (WHO-DAS-II): Фаза на първоначално развитие и пилотно проучване. Испанските актове на психиатрията.

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Август 2020).


Свързани Статии